Quels sont les effets du cycle menstruel sur la libido ?
La libido varie en fonction des phases du cycle menstruel. Mais comment expliquer l'effet du cycle sur le désir ? La Docteure Odile Bagot, gynécologue, nous explique.
Par Dre Odile Bagot
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Pourquoi la libido change au cours du cycle menstruel ?
Le Mag de la santé - France 5
Avant toute chose, sachez que la libido est d'abord contextuelle, et ensuite hormonale. En règle générale, au début d'une relation, quand les chaussettes ne traînent pas encore par terre, l'envie de faire l’amour est au rendez-vous, quel que soit l'état hormonal ou la contraception d'une personne !
Mais une fois passée cette lune de miel, le cycle menstruel a une influence sur notre libido. En période ovulatoire, où la personne est fertile, la libido est meilleure. Mais en phase prémenstruelle, où l'humeur est plus maussade, ce n'est pas la même histoire.
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Pourquoi la libido est plus forte pendant la phase d’ovulation ?
La nature est bien faite : pour la conservation de l'espèce, cibler la période fertile est plutôt malin. C'est aussi la phase du cycle où se produit un pic d'œstrogènes. Leur rôle est essentiel pour une bonne réactivité sexuelle, en particulier pour la lubrification vaginale. Mais pour ce qui est strictement de la libido, ce n'est pas aussi clair.
La preuve : une personne ménopausée qui vient de faire une belle rencontre, même sans traitement hormonal, aura une excellente libido ! En revanche, si par manque d'œstrogènes, la muqueuse vaginale reste sèche, que le rapport est douloureux, elle n'aura pas envie de recommencer et cela va altérer la libido.
La deuxième phase du cycle, appelée la phase lutéale, est caractérisée par la production de progestérone, dont l'effet serait plutôt négatif sur la libido. L'hormone-clé n'est ni les œstrogènes, ni la progestérone, mais la testostérone, reconnue comme étant le stimulateur principal de la libido. Cette hormone sexuelle est sécrétée par les ovaires et les glandes surrénales. Un petit pic de testostérone a d'ailleurs lieu au moment de l'ovulation.
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La contraception a-t-elle des effets sur la libido ?
La pilule fait souvent l’objet de craintes. Les études sur la question sont controversées. Il n’est pas certain que la pilule altère la libido et si c'est le cas, l'effet serait plutôt modéré, car d'autres facteurs entrent en jeu. Il est rare d'avoir des plaintes d'un effet néfaste de la pilule sur la libido en début de relation parce que le contexte est très favorable !
En revanche, lorsque le cycle se bloque, et ce, quelle que soit la méthode de contraception (pilule, anneau vaginal, patch ou implant), le pic de libido ,qui aurait dû survenir lors de l'ovulation, sera moindre. Tout comme la baisse de moral, souvent associée à l'arrivée de règles. La libido sera donc plus régulière (mais non pas monotone) tout au long du cycle.
Quelles sont les conséquences du stérilet ?
Le stérilet au cuivre est similaire à un cycle naturel, lequel n'est pas toujours agréable à supporter. Cela peut altérer la libido juste avant ou pendant les règles. Il arrive d'avoir mal au ventre et de ne pas avoir forcément envie de faire l’amour.
Le stérilet hormonal, ou à la progestérone, respecte le cycle même s'il supprime les règles, ce qui serait plutôt bénéfique pour la libido. Mais le revers de la médaille est qu'il peut entraîner de l'acné ou augmenter la pilosité.
Comment savoir si la contraception affecte sa libido ?
La contraception, telle que la pilule, n'est pas nécessairement la raison d'un manque de libido. Il faut d'abord se demander ce qui ne va pas ou ce qui a changé dans la relation, en parler avec son ou sa partenaire et avec un professionnel de santé.
Si la pilule est en cause, il est possible de tester le préservatif sur deux ou trois cycles pour constater les effets. Votre sexualité est de nouveau satisfaisante ? Il est possible de passer au stérilet, idéalement à la progestérone, notamment si les règles sont abondantes ou douloureuses.
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Enfin, il est possible de discuter avec son gynécologue de la prescription de testostérone. Malheureusement, le produit n'a pas l'autorisation officielle pour être utilisé dans les troubles du désir en France. Pourtant, il existe une vraie logique pour traiter les problèmes de libido avec de la testostérone : plusieurs pays l'ont déjà autorisé.
La crainte d'une prescription de testostérone est de provoquer de l'acné ou une forte pilosité, mais il faudrait une dose bien plus importante que la dose de gel de testostérone administrée dans ce cadre pour subir ces effets néfastes.