L'éjaculation prématurée

Les réponses du Dr Pierre Desvaux, sexologue-andrologue

La durée bien entendu est très variable selon les couples. Les études les plus récentes faites chez des couples ne se plaignant de rien montraient que la pénétration durait entre 9 à 12 minutes. Ce n'est bien entendu pas le seul critère de satisfaction, des couples peuvent tout à fait être satisfaits avec des durées plus courtes.

En libre service, il n'y a que les préservatifs retardant, les autres médicaments sont sur ordonnance et nécessitent une consultation médicale.

Oui, le cannabis comme l'alcool a un effet retardant en agissant sur notre système nerveux. Mais ce n'est pas une bonne méthode.

Surtout pas, si vous saviez le nombre d'homme à qui cela est arrivé au début de leur vie sexuelle ! Surtout recommencez sans vous mettre la pression. Le stress a probablement beaucoup contribué.

Vous avez raison, cela est difficile dans un premier temps, mais c'est temporaire ! Cette situation nécessite beaucoup de bienveillance de la part de la partenaire pendant cette phase d'apprentissage, alors un conseil : ne misez pas tout sur la pénétration pour donner du plaisir à votre compagne.

Oui, en partie. Souvent les rapports espacés sont plus le signe d'une petite mésentente, ce qui augmente la peur de mal faire pour l'homme et le stresse. Par ailleurs des rapports fréquents permettent un meilleur "apprentissage" de ses sensations et sont également la traduction d'une meilleure complicité dans le couple.

Oui, c'est tout à fait normal. Lors de la deuxième fois, il existe une baisse de certains médiateurs chimiques dans le cerveau qui fait que l'excitation monte moins vite. Néanmoins pour l'avenir, apprendre à se retenir dès la première fois serait une bonne idée car "remettre le couvert" sera de plus en plus long en vieillissant.

Le millepertuis pourrait avoir cet effet, mais il n'existe pas à ma connaissance d'étude publiée à ce sujet.

Gratuitement je ne crois pas, mais au tarif sécu sans dépassement oui. Dans ce cas se sont des consultations dans des hôpitaux ou des centres de santé. Vous pouvez trouver quelques adresses sur le Syndicat national des médecins sexologues et l'Association inter-hospitalo universitaire de sexologie. Sinon de très nombreux praticiens sont remboursés, mais pratiquent un dépassement car les consultations sont souvent longues.

Oui ! Les chances sont faibles mais pas nulles. Je vois régulièrement des femmes vaginiques qui n'ont pas de pénétration et qui sont enceintes !

C'est vraiment dommage, je pense qu'un sexologue pourrait vraiment vous aider. Les troubles de l'érection se traitent bien maintenant, peut être qu'un bilan de santé serait nécessaire.

Un grand classique du genre ! Essayer de lui faire voir l'émission sur le site, peut être d'acheter un livre sur l'épanouissement sexuel. Malheureusement on ne pourra rien faire sans lui.

La peur de mal faire vous paralyse, dites vous bien que la femme en face de vous à probablement aussi des soucis et qu'elle se pose aussi tout un tas de question sur elle (vais je lui plaire etc.) Lors d'une nouvelle rencontre il y a toujours cette charge émotionnelle très forte essayez de ne pas vivre cette relation comme une performance et ne misez pas tout sur la pénétration, soyez caressant et attentif.

Ce que vous décrivez s'appelle "la rosée d'amour", il s'agit d'un liquide qui vient des glandes de Cowper liquide translucide comme de l'eau en plus épais et très lubrifiant. Cela n'a rien avoir avec l'éjaculation et c'est tout à fait normal.

Oui, cela s'appelle l'éjaculation retardée, parfois même elle est impossible. La pénétration peut alors parfois durer 45 minutes ! Mais n'enviez pas ces hommes, ils sont aussi très malheureux.

Oui et non, il n'y a pas de travaux montrant que ce médicament retarde l'éjaculation, néanmoins il permet de raccourcir la période réfractaire (période après l'éjaculation où l'homme perd son érection et est moins excitable) si bien que les couples trouvent quand même un amélioration. Par ailleurs, le fait de sentir une bonne érection ferme a très probablement un effet stimulant sur l'homme en lui donnant confiance en lui.

D'abord peu de femmes présentent une éjaculation lors de l'orgasme, néanmoins on estime qu'environ 3 à 5 % des femmes jouissent très vite et que cela est problématique dans leur couple car elles n'ont plus envie de continuer à faire l'amour après.

Non, cette couronne perlée est tout à fait physiologique (et ne doit pas être confondue avec une quelconque maladie) et n'est pas responsable d'éjaculation prématurée.

Les réponses du Dr Marie Veluire, gynécologue-sexologue

Non pas systématiquement, mais la peur peut la favoriser. Soyez proche de vos émotions et surtout de vos sensations, et tout ira bien. Par ailleurs, plus vous vous connaissez bien via la masturbation plaisir, et non la masturbation vite fait, et plus ce sera facile et agréable.

On ne parle d'éjaculation prématurée (moins de 2 mn) qu'entre le moment ou la pénétration commence et le moment ou l'éjaculation a lieu. Les préliminaires n'entrent pas dans le calcul du temps, sauf bien sur si l'éjaculation a lieu avant même toute pénétration.

La pornographie est un moyen pouvant permettre la stimulation de l'excitation sexuelle. Ce moyen n’a pas plus d'incidence que le fait de caresser sa partenaire si vous l'avez érotisé ou de se caresser soi même, ou de fantasmer en rêve.

Il n'y a pas de méthode type. Les bases sont d'avoir un bon imaginaire et de savoir s'en servir, d'être toujours dans des mouvements plutôt longs et lents, de se sentir fluide et ne pas chercher la décharge comme seul point d'arrivée.

Il me semble que vous seriez mieux inspiré de consulter un sexologue afin de faire une évaluation d'ou vous en êtes, la sexualité n'est pas naturelle et se développe grâce à des apprentissages et une bonne estime de soi, ainsi qu'une érotisation de la ou du partenaire.

Il n'y a pas une cause, il y a de multiples causes intriquées. D'abord et avant tout, un apprentissage de son excitation sexuelle qui peut avoir été bloqué (trauma, peurs, éducation, etc..) ensuite, surement une petite frange de population avec une origine génétique (entre autres les éjaculateurs avant toute pénétration), puis tous les conflits de couple qui entrainent une peur de l'échec et empêche le dialogue.

Au 2ème rapport, la montée de l'excitation sexuelle est plus longue et retarde de façon mécanique l'éjaculation. Donc il est normal que ce soit plus long la deuxièmes fois surtout quand on est jeune. Plus on vieillit, plus la période réfractaire augmente et cela devient plus difficile de recommencer tout de suite.

Ce serait plutôt l'inverse, le cannabis étant susceptible de générer une forme de relaxation chez les gens stressés ou dans une peur de l'échec. Mais ce n'est en aucun cas un traitement de cette pathologie.

Probablement parce qu'alors votre mari est plus "déconnecté" des réalités et surement moins dans l'angoisse de performer donc surement plus attentif à ses ressentis et donc mieux capable de gérer son excitation sexuelle.

Si l'éjaculation a lieu avant même toute pénétration, les médicaments (type anti-dépresseurs) associés à une sexothérapie devrait vous aider, à fortiori si votre couple est dans un lien affectif fort.

On peut dire cela comme ça. Il y a des femmes qui atteignent un orgasme très rapidement, mais la différence homme femme fait que la période réfractaire chez la femme est beaucoup moins prégnante, d'ou la capacité à orgasmer à plusieurs reprises. Par ailleurs, contrairement à l'érection nécessaire pour une pénétration, il n'y a pas d'obligation "fonctionnelle" pour la femme.

Cela dépend de l’âge, mais s'il est jeune, cela pourrait être important de vérifier qu'il n'a pas une infection urinaire. Si l'éjaculation rapide a toujours été, ce n'est probablement pas en lien.

Que se passe-t-il quand vous vous masturbez ? C'est ce qui se passe quand vous êtes seul qui peut guider la meilleure façon de vous aider.

C'est exact, mais souvenez vous que cette pommade peut aider à éjaculer plus tardivement par absence ou diminution des sensations péniennes. Est-ce bien l'objectif ? Ce ne peut être qu'une béquille pour reprendre confiance en soi et permettre ensuite un travail sur ses sensations en apprenant à faire diffuser l'excitation sexuelle via la respiration, la lenteur des mouvements et les mouvements de bascule du bassin.

Entre 5 et 10 mn (fréquence moyenne), mais qui peuvent aller de 0 à 60 mn. Toutes les femmes ne sont pas toujours ravies quand la pénétration dure aussi longtemps...

Les positions à privilégier sont celles ou vous êtes aux commandes, c'est à dire celles ou vous pouvez privilégier la lenteur ou l'arrêt.

Bien sur. Quand ce symptôme est secondaire, c'est toujours beaucoup plus facile de retrouver des sensations déjà connues.

Plutôt rapide, la première cause d'éjaculation rapide est l'absence d'éjaculation, par masturbation ou rapports sexuels.

On ne peut pas guérir ou évoluer sans motivation. S'il ne veut pas en parler, il est probable que cela représente dans ses valeurs une perte de masculinité. Dans ces cas, parlez de vous et de votre ressenti. Ne vous découragez pas.

Non, mais tout dépend de votre partenaire. L'important ce n'est pas d'étiqueter telle ou telle attitude mais de trouver une harmonie et une satisfaction sexuelle mutuelle.

Vous ne pouvez pas pallier, les périodes réfractaires augmentent avec l’âge et sont individuelles. Par contre, pour redémarrer plus vite, vous pouvez faire appel à des fantasmes dans votre tête qui fonctionnent bien pour vous.

Probablement êtes vous beaucoup plus sur de vous et donc plus à l'écoute de vos sensations.

Non la circoncision n'est pas une cause d'éjaculation prématurée. Les anti dépresseurs pourraient surement l'aider s’ils sont associés à une sexothérapie.

Difficile de vous aider dans ce chat. A-t-il, lui, envie que cela change ?

Cela peut être cela.

Oui et non, les préliminaires sont un moyen de s'exciter mutuellement, et sont très importantes pour les femmes qui ont besoin de plus de temps qu'un homme pour arriver au même niveau d'intensité sexuelle.

En avez vous parlé avec elle ?

Il est possible que le gel anesthésiant diminue également les sensations pour elle, mais cela ne doit pas l'empêcher d'utiliser ses muscles et le mouvement de son bassin pour augmenter ses sensations.

Peut être augmenter de façon importante les préliminaires et aussi reprendre les caresses clitoridiennes après votre éjaculation, tout ne s'arrête pas après l'éjaculation masculine.

Le Tadalafil est un médicament permettant l'amélioration de l'érection en favorisant l'afflux de sang dans les corps caverneux.

Oui, et cela pourrait être utile de faire quelques séances de psychothérapie pour comprendre ce qui s'est joué.

Bien sur puisque la masturbation est une façon de mieux se connaitre et d'être plus au clair avec ses sensations. A condition de pratiquer la masturbation dans la lenteur et la recherche de plaisir sensuel et non de décharge. On ne va pas jouer du violon en quatuor sans avoir travaillé son violon seul avant. Cela pourrait également s'appliquer à la sexualité, et ce pour les femmes comme pour les hommes.

Rien à voir. A partir du moment ou il y a émission de sperme dans le vagin, il y a obligatoirement rejet ensuite, plus ou moins rapidement suivant les efforts abdominaux. Et cela qu'on ai éjaculé vite ou très tardivement.

Oui.

Non le Cialis ne retarde pas l'éjaculation il permet juste une érection de meilleure qualité quand il y a des problèmes d'érection.

Il est probable que votre mode d'excitation sexuelle nécessite une pression très forte sur votre pénis. Et le vagin doit peiner à reproduire cette forte pression. Il serait important de travailler sur votre capacité à garder votre érection (grâce un des fantasmes par exemple) tout en diminuant la pression sur votre pénis au fur et à mesure de vos expériences (seul ou à deux).

La taille du sexe n'a rien à voir avec la durée de l'érection sans éjaculation.

Il n'y a pas de risque avec la pommade anesthésiante mais peut être qu'à défaut d'augmenter la fréquence des rapports, vous pouvez augmenter la fréquence des masturbations avec éjaculation.

Parce que dans votre ressenti, le stimulus est moins puissant avec la bouche qu'avec le vagin.

Ce n'est pas dangereux mais je doute que cela soit très efficace.

Une sexothérapie me semble nécessaire, ou au moins un travail de psychothérapie.

Lui apprendre à respirer et à tout faire plus lentement.

 

Avec les réponses du Dr Charlotte Tourmente

L'association n'est pas systématique mais l'éjaculation précoce peut conduire à douter de soi sur le plan sexuel et à entraîner des difficultés d'érection. C'est variable d'un patient à l'autre.

En fait, c'est un peu comme pour les psys, c'est très personnel. Je conseille de faire confiance au bouche-à-oreille pour les psys, il faudrait faire de même pour les sexologues si ce n'était pas tabou ! Vous pouvez consulter le Syndicat national des médecins sexologues, le Syndicat des sexologues cliniciens, la Société française de sexologie clinique, l'Association inter-hospitalo-universitaire de sexologie. Vous trouverez sur leur sites internet un annuaire des sexologues.

On utilise des antidépresseurs qui augmentent la libération de sérotonine dans le cerveau, ils sont appelés "inhibiteurs de la recapture de la sérotonine".

Bien sûr ! Mais il faut se faire aider par un sexologue.

On observe assez souvent une seconde érection pour avoir plus de temps pour donner du plaisir à sa partenaire. Vous pouvez apprendre à mieux gérer votre excitation sexuelle avant la 1ère éjaculation, cet apprentissage nécessite une thérapie auprès d'un sexologue.

Continuez à avoir des rapports afin de déterminer les signes précédant le point de non-retour. Associez des exercices de respiration à la pause, quand cette sensation survient. Cela peut vous aider à vous détendre et à diminuer l'excitation. Une crème anesthésiante peut aussi vous aider temporairement.

C'est le moment de consulter un sexologue et d'apprendre à gérer votre éjaculation précoce. C'est normal d'avoir peur de rencontrer quelqu'un car vous imaginez la suite : que vous auriez des rapports qui pourraient la décevoir, qu'elle pourrait partir, etc. Réagissez maintenant car il existe des thérapies pour vous aider.

La naissance de votre enfant a peut-être changé votre sexualité : votre couple a eu des rapports moins fréquents (voire plus du tout). Son réflexe éjaculatoire a été modifié à la reprise de la sexualité. Il faudrait voir un sexologue pour « débloquer » la situation. Il vous aidera à comprendre la cause de cette éjaculation prématurée et comment la gérer.

Tout à fait. Il y a différentes solutions, parfois associées, allant des médicaments antidépresseurs à la crème anesthésiante, de thérapie comportementale apprenant à mieux gérer son excitation à la relaxation,...

C'est compliqué sans consulter. Il y a visiblement un problème de confiance au sein du couple, ce qui nécessiterait une thérapie conjugale. La peur de ne pas éjaculer "assez" pour prouver à sa femme qu'il n'a pas eu de rapport pendant son voyage l’a conduit à l'éjaculation précoce et c'est maintenant un cercle vicieux : l'angoisse accélère l'éjaculation, la perspective d’une éjaculation prématurée l’angoisse, etc.

Continuez à essayer... C'est normal d'être frustrée ou déprimé pour lui mais ne baissez pas les bras. La technique du stop and go vous dit-elle quelque chose ? Ou celle du squeeze. Parlez-en au sexologue qui lui a prescrit les antidépresseurs.

Il est sans doute "trop dans le contrôle" de son excitation sexuelle. Qu'il se détende, qu'il écoute son propre plaisir et si son éjaculation arrive plus rapidement une fois, ce n'est pas grave. Il doit apprendre à ne pas trop "redescendre".

Il y a des thérapies pour apprendre à ralentir la survenue de son éjaculation et c'est sans effet secondaire, ça !

Arrêtez lorsque vous sentez venir l'éjaculation puis recommencez : apprenez à mieux connaître votre corps et à repérer le point de "non-retour", les signes qui le précèdent.

C'est certain. Vous pouvez l'inciter à consulter un sexologue car c'est vraiment dommage de passer à côté des plaisirs de la sexualité, pour tous les 2.

 C'est ce qu'on appelle la période réfractaire, elle est variable selon les hommes et selon leur âge : elle s'allonge plus avec l’âge.

La question serait plutôt : est-ce que vous êtes tous les 2 satisfaits de votre sexualité ? Si la réponse est négative, pensez à consulter un sexologue. Il existe des prises en charge efficaces pour l'éjaculation précoce.

Il y a la thérapie du stop and go et celle du squeeze... Elles peuvent se faire avec votre partenaire ou en vous masturbant.

La chirurgie de la prostate est une cause d'éjaculation précoce, comme la radiothérapie.

En savoir plus

L’éjaculation précoce ou (éjaculation prématurée) est une condition durant laquelle un homme éjacule trop tôt sans contrôle volontaire possible et lorsqu'elle survient avant que l’un ou l’autre des partenaires ne le souhaite.  Ce n'est pas une maladie à proprement parler mais un phénomène "réflexe" qui toucherait plus de 30 % des hommes. L’éjaculateur prématuré fonctionne parfaitement bien au niveau physiologique, mais il a une difficulté à contrôler son éjaculation qui peut parfois être mal vécue et nuire à la sexualité du couple.

La sensibilité et l'émotivité ne permettent pas à certains de maîtriser leur excitation sexuelle.

Les tabous ont longtemps laissé dans l'ombre ce problème pourtant très fréquent. Honteux de ne pas assurer, de ne pas être performants, les éjaculateurs précoces sont souvent réticents à en parler. Alors comment surmonter ce trouble ?

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* Les réponses du Pr. Gérard Ribes, psychiatre et sexologue et du Dr Marie-Hélène Colson, sexologue

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