1. / Maladies
  2. / Maladies infectieuses et tropicales
  3. / Tuberculose

Un nouveau traitement frappe fort contre la tuberculose multirésistante

Un nouveau traitement contre la tuberculose résistante aux antibiotiques a affiché un taux de réussite de plus de 90%. Cette innovation médicamenteuse pourrait être déterminante dans la lutte contre cette maladie meurtrière.

Rédigé le

Un nouveau traitement frappe fort contre la tuberculose multirésistante
Photo credit: Sanofi Pasteur on Visualhunt.com / CC BY-NC-ND

En Biélorussie, la tuberculose multirésistante est un problème de santé publique. On y compte chaque année près de 38 nouveaux cas pour 100 000 habitants (OMS, 2017), un taux extrêmement élevé qui classe le pays parmi les 30 plus touchés du monde.

Mais c’est aussi de ce pays que pourrait venir l’espoir : une équipe de médecins biélorusses a traité pendant plusieurs mois des patients avec un nouveau traitement, la bedaquiline, combiné à d'autres antibiotiques. Les résultats sont édifiants : ce protocole médicamenteux est efficace à 93%, selon les données d'essais cliniques consultés par l'AFP lundi 22 octobre. Sur 181 patients, 144 sont totalement guéris.

Un mode d’action original de l’antibiotique

La bedaquiline est efficace car, contrairement à beaucoup d'antibiotiques, elle n'attaque pas directement la bactérie mais cible les enzymes avec lesquelles elle se nourrit. Et, si tous les patients de l'étude ont souffert d'effets secondaires, ils ont été moins sévères qu'attendu.

"Globalement, notre étude confirme l'efficacité qu'a pu montrer la bedaquiline lors de précédentes études et infirme les inquiétudes autour des dangers des effets secondaires", a réagi la chercheuse Alena Skrahina qui a dirigé l'étude biélorusse.

"Les résultats de cette étude confirment (...) que des nouveaux traitements comme la bedaquiline peuvent guérir et sont une nouvelle donne pour ceux qui vivent avec la tuberculose multirésistante ou très résistante aux traitements antibiotiques", a commenté pour l'AFP le docteur Paula I Fujiwara, directrice scientifique de l'Union internationale contre la tuberculose et les maladies respiratoires (UICTMR), qui n'est pas liée à cette étude.

Le taux de succès de l'étude biélorusse a pu être répliqué au cours d'autres essais cliniques sur la bedaquiline en Europe de l'Est, en Afrique et en Asie du Sud-Est, selon des conclusions consultées par l'AFP qui doivent être présentées cette semaine, lors d'un sommet consacré à la tuberculose.

La tuberculose multirésistante à l’assaut de 117 pays

Une étude publiée dans la revue médicale The Lancet en 2017 estimait que d'ici à 2040, 12,4% des cas de tuberculose seraient causés par des souches résistantes aux antibiotiques. Selon l'OMS, des souches de tuberculose multirésistante ont été enregistrées dans au moins 117 pays.

La tuberculose est causée par une bactérie qui touche le plus souvent les poumons, mais aussi les reins, les ganglions et les os. L'infection peut rester silencieuse pendant des années avant de se déclarer en maladie. Hautement contagieuse, elle est favorisée par la malnutrition, l'âge (moins de cinq ans, personnes âgées) ou encore le VIH.

La maladie, transmise par voie aérienne, a tué 1,7 million de personnes en 2017, ce qui en fait la maladie transmissible la plus meurtrière dans le monde, alors que c'est une maladie que l'ont peut prévenir, traiter et guérir.  Toujours selon l'OMS, seuls 55% des personnes atteintes de tuberculose multirésistante peuvent actuellement être guéries.

Les grands moyens pour neutraliser la pandémie

Malgré les dégâts de la tuberculose, c'est sur le sida que se focalisent l'attention et l'argent des donateurs. Lors de l'assemblée générale des Nations unies fin septembre, les dirigeants mondiaux se sont engagés à mettre un terme à la pandémie de tuberculose d'ici à 2030 en levant 13 milliards de dollars par an pour atteindre cet objectif.

"Nous avons un besoin urgent de traitements abordables comme la bedaquiline si nous voulons vraiment guérir les quelque 600.000 personnes atteintes de tuberculose multirésistante chaque année et éviter ainsi près d'un quart de million de morts", estime Mme Fujiwar

 

 

 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Voir aussi sur Allodocteurs.fr