Constipation : comment choisir le bon laxatif ?
La constipation est un phénomène courant, qui touche une personne sur cinq en France. Quels laxatifs existent pour la soulager sans ordonnance ?
Par Johan Maviert
Rédigé le
Le Mag de la Santé - France 5
Quand se rendre aux toilettes devient une épreuve de patience sans aucune libération après plusieurs jours, c'est là qu'arrive la constipation.
Pour y mettre fin, de nombreux médicaments sont vendus sans ordonnance, sous toutes les formes : des gommes à mâcher, des pâtes, des comprimés ou encore des poudres à diluer.
Mais est-ce une solution réflexe pour tout le monde ? "Il y a toujours un effet secondaire avec un médicament. J'essaierai de trouver une autre solution, un petit pruneau par exemple", plaisante un témoin.
"Au début, je prendrais du naturel et puis vraiment si ça ne passe pas, je passerais à la pharmacie", admet une passante.
"Ça ne doit pas être très agréable, autant trouver une solution qui règle le problème", ajoute une troisième femme.
Quelles sont les causes de la constipation ?
En pharmacie, les laxatifs sont des médicaments très demandés, car la constipation concernerait jusqu'à une personne sur cinq, pour des raisons souvent très différentes.
"On a le syndrome de la princesse, quand on va dans un endroit qu'on ne connaît pas, psychologiquement, on a du mal à aller aux toilettes, c'est connu", rappelle le pharmacien Yorick Berger.
"Et puis après, il faut le reconnaître, la sédentarité, c'est-à-dire les personnes qui bougent de moins en moins, forcément, il y a moins ce réflexe du corps à alimenter les muscles qui vont activer les intestins", ajoute-t-il.
Trois grandes catégories de laxatifs
À chaque cause sa solution. Il existe trois grandes catégories de laxatifs :
- Les osmotiques ramollissent les selles par un appel d'eau dans les intestins.
- Les laxatifs de lest augmentent le volume des selles grâce à leur teneur en fibres.
- Et s'ils ne fonctionnent pas, les laxatifs stimulants sont généralement conseillés pour leur efficacité. Ils agissent en favorisant les contractions de l'intestin.
"Les laxatifs stimulants vont agir dès la première heure jusque dix heures maximum. Ce sera plus dans les 12 à 24h pour les laxatifs de lest, idem pour les laxatifs osmotiques", compare le pharmacien Yorick Berger.
Les laxatifs stimulants sont-ils dangereux pour la santé ?
Les laxatifs stimulants sont les plus rapides à agir mais aussi les plus controversés car ils sont accusés de rendre le côlon paresseux.
"Il faut dédiaboliser ce laxatif par rapport au fait que ce serait dangereux, ce n'est pas vrai. Mais il faut reconnaître qu'il y a plus de patients qui trouvent que l'effet est désagréable parce qu'il est trop fort, parce qu'il dure trop longtemps, parce que c'est associé à des douleurs abdominales et donc effectivement il ne laisse pas toujours un bon souvenir", reconnaît le Dr Jean-David Zeitoun, gastro-entérologue.
En revanche, le laxatif stimulant "a le mérite de décoincer certaines constipations chez les gens qui ont des constipations intenses et chez qui les autres laxatifs ne sont pas suffisamment efficaces", nuance le gastro-entérologue.
Attention, si la constipation est soudaine, durable ou accompagnée de saignements, elle peut être le signe d'une pathologie et nécessite une consultation médicale.
