Comment savoir si je suis en préménopause ?

Tout le monde connaît la ménopause, mais avez-vous déjà entendu parler de la préménopause ? La Dre Odile Bagot vous explique comment la reconnaître.

Par Dre Odile Bagot

Rédigé le

Comment savoir si vous êtes en préménopause ?

Le Mag de la Santé - France 5

La préménopause, ou périménopause est la période qui précède la ménopause. Pour ce qui est de l'âge à laquelle elle survient, sachez qu'il est très variable d'une femme à l'autre. Mais en France, elle arrive en moyenne vers l'âge de 47 ans, et peut durer de trois à huit ans. Ce qui veut dire que parfois, elle peut commencer dès le début de la quarantaine.

Quels sont les symptômes de la préménopause ?

Cette période de préménopause débute par un manque de progestérone. Le manque de cette hormone va avoir des conséquences sur le cycle des règles. Elles vont en effet être plus rapprochées, plus longues, et plus abondantes. Des saignements entre les règles peuvent aussi apparaître. Elle peut par ailleurs provoquer une tension des seins et une accentuation du syndrome prémenstruel.

Ensuite, lorsque la ménopause se rapproche, ce sont les œstrogènes qui vont manquer. Pendant quelques semaines, ou quelques mois, il n'y aura alors plus de règles. Viennent alors les fameuses bouffées de chaleur, les troubles du sommeil et de l'humeur parfois et quelques douleurs articulaires. Et même si la sécheresse vaginale n'est heureusement pas encore au rendez-vous, les rapports sexuels sont parfois déjà inconfortables. Ce qui peut vraiment être difficile à vivre, c'est cette alternance entre des périodes avec règles et celles sans.

Peut-on faire un test pour savoir si on est en préménopause ?

Malheureusement, il n'existe pas de test précis pour savoir si vous êtes en préménopause ou non. Il existe bien une hormone qui peut être mesurée lors d'une prise de sang, la FSH, mais elle commence déjà à augmenter lors de la quarantaine. Et il n'existe pas de seuil pour dire qu'une femme est en prémenopause. Il faut donc simplement observer les symptômes et les cycles pour pouvoir se situer.

Comment soulager la préménopause ?

La priorité est d'assurer un confort menstruel aux personnes en préménopause. En premier lieu, s'il y a une cause aux saignements, il faut la traiter. Il y a par ailleurs des contraceptions, que ce soit sous forme de pilules ou de stérilets, qui vont permettre de supprimer les règles. Si dans ces périodes il est encore tôt pour le traitement hormonal substitutif, les compléments alimentaires, eux, peuvent déjà soulager plusieurs symptômes tels que les bouffées de chaleur. C'est par exemple le cas des dérivés du soja, les fameux phytoœstrogènes. Leur seul inconvénient est qu'ils font l'objet d'une contre-indication en cas d'antécédent de cancer du sein.

Quels facteurs influent sur l'arrivée de la ménopause ?

En France, l'âge moyen de la ménopause est de 51 ans. Ce qui influence le plus son arrivée sont des facteurs intrinsèques génétiques. En d'autre termes, il y a une corrélation entre l'âge où votre mère a été ménopausée et l'âge où vous le serez. A contrario, il existe des facteurs dits extrinsèques, comme le tabagisme qui avance l'âge de la ménopause, ou la chimiothérapie qui va aussi jouer un rôle.

En revanche, l'âge auquel vous avez eu vos premières règles ne va pas influencer l'âge de la ménopause. Ce n'est pas parce que vous avez eu vos règles tôt que vous serez ménopausée tôt. Le nombre d'enfants ne va pas jouer de rôle non plus, ni le fait d'avoir suivi un parcours de PMA.

Enfin, il important de rappeler qu'il ne faut pas tout résumer à une question d'hormones. Car oui, la ménopause est une période qui n'est pas facile à vivre, il s'agit d'un un vrai chahut hormonal, mais qui n'explique pas tout. En effet, c'est aussi un âge où les femmes sont au milieu de leur vie. Un moment qui pousse à se poser beaucoup de questions, en résumé un vrai virage à négocier.