Couronne perlée et grains de Fordyce sur le pénis : faut-il s'inquiéter ?

Toute leur vie durant, les hommes se posent des questions sur leur pénis... et pas uniquement sur sa taille ! Des boutons sans gravité leur donnent parfois des angoisses. Le point sur la couronne perlée et les grains de Fordyce.

Dr Charlotte Tourmente
Dr Charlotte Tourmente
Rédigé le , mis à jour le
La présence de boutons sur la verge est très souvent source d'inquiétudes.
La présence de boutons sur la verge est très souvent source d'inquiétudes.  —  Shutterstock

Ils sont souvent confondus avec une infection sexuellement transmissible. Pourtant, la couronne perlée et les grains de Fordyce sont sans gravité. Mais de quoi s'agit-il ? 

La couronne perlée : des excroissances bénignes

Ce nom poétique décrit les petites billes blanches présentes sur la ligne séparant le gland du reste du pénis, et groupées sur une ou plusieurs rangées. "C'est un motif de consultation fréquent, estime le Dr Maugée, dermatologue et vénérologue. Il s'agit soit d'un jeune homme vierge qui n'ose pas en parler, soit d'un homme qui consulte à la demande de sa ou son partenaire, qui pense à des verrues génitales." Elles peuvent en effet ressembler à des condylomes, une infection sexuellement transmissible (IST) provoquée par le papillomavirus.

La couronne perlée se caractérise par la présence de petites billes blanches sur la ligne séparant le gland du reste du pénis
La couronne perlée se caractérise par la présence de petites billes blanches sur la ligne séparant le gland du reste du pénis  —  Wikimedia

En réalité, ces papules perlées sont des excroissances bénignes qui n'existent pas chez tous les hommes, ne sont pas contagieuses et apparaissent après la puberté sous la dépendance des hormones sexuelles.

Certains hommes les trouvent inesthétique et préfèrent les faire retirer par un médecin, ce que déconseille le dermatologue du fait d'importantes réactions inflammatoires. "Toutefois si elles sont sources d'un énorme complexe, il est possible de les retirer à l'aide d'un laser", ajoute-t-il.

Les grains de Fordyce : des glandes sébacées

"Il s'agit de glandes sébacées minuscules, d'un à 2 mm, détaille le Dr Maugée. Elles sont généralement situées sur la face interne du prépuce, et souvent près du frein de la verge". Ces glandes produisent du sébum qui hydrate la peau et elles sont visibles en transparence sous la fine peau du pénis.

Tous les hommes en possèdent mais de façon plus ou moins marquée et en nombre plus ou moins important. "C'est tout à fait bénin, rassure le médecin. Je conseille de ne pas intervenir sauf s'il y en a une ou deux isolées et que le patient le souhaite".

Les grains de Fordyce apparaissent par transparence sous la peau du pénis
Les grains de Fordyce apparaissent par transparence sous la peau du pénis  —  Wikimedia

Quand consulter ?

La couronne perlée et les grains de Fordyce ressemblent parfois à des condylomes, qui peuvent se situer sur les mêmes zones mais ont toutefois un aspect légèrement différent selon le Dr Maugée. De plus, la couronne et les grains existent depuis l'adolescence.

"Mais il faut consulter dès que l'on a un doute sur un bouton qui vient d'apparaître, a fortiori si les lésions se multiplient rapidement, explique le dermatologue. C'est important de le faire car les condylomes sont contagieux et lorsqu'un homme le transmet à une partenaire, cela peut faire le lit d'un cancer du col de l'utérus". La partenaire doit alors faire un frottis chez son gynécologue pour diagnostiquer le papillomavirus et, en cas d'infection, être traitée.