Les ongles
Le 9 janvier 2012 de 15h à 16h : Les réponses des Drs Robert Baran, Edith Duhard, dermatologues et Delphine Spoor, prothésiste ongulaire.
Par La rédaction d'Allo Docteurs
Rédigé le , mis à jour le
Les réponses du Dr Edith Duhard, dermatologue
Les taches blanches sont liées à des traumatismes de la matrice ou à des champignons ou autre maladie de l'ongle.
Le traitement du psoriasis de l'ongle est très difficile, il existe d'autres traitements mais qui ne sont utilisés que si l'atteinte de l'ongle est très importante ou associée à une atteinte cutanée ou rhumatismale.
Certaines personnes ont des ongles mou de façon constitutionnelle sinon il faut rechercher surtout une carence en fer. Les enfants ont des ongles mous c'est normal.
Non, surveillez la repousse consultez si elle ne se fait pas de façon correcte.
L'atteinte de l'ongle dans le cas du Lichen Striatus guérit en général mais il faut parfois plusieurs années.
Coupez-lui régulièrement cala s'arrangera probablement avec la pousse de l'ongle.
Ce n'est probablement pas une mycose. Y a-t-il eu un prélèvement ?
Vous pouvez faire poser des faux ongles le temps de perdre l'habitude à condition que cela ne prenne pas des années.
Cela risque d'aggraver le psoriasis.
Si l'ongle est très atteint il faut un traitement par voie générale à condition que ce soit bien une mycose prouvée par un prélèvement.
La phénolisation est une solution efficace pour les ongles incarnés.
Si vous arrivez à arrêter les ongles redeviendront "normaux" mettez de la crème hydratante autour des ongles.
S'ils sont ondulés, c'est que la matrice est agressée (manucure trop poussée ?)
Maintenez le plus longtemps possible avec un petit pansement.
Vous pouvez mettre du vernis mais pas de faux ongles
La les faux ongles peuvent favoriser des infections ce qui est grave pour un diabétique. Laissez-les reposer de temps en temps.
Le traitement des cuticules s'il est pris au début, la phénolisation, le traitement chirurgical ou au laser CO2.
Les taches blanches sont dues à des traumatismes de la matrice de l'ongle ou un champignon ou une dermatose (psoriasis ++).
Il n'y en a pas à Marseille, à ma connaissance.
Vous pouvez traiter la mycose sans risque (s'il s'agit bien d'une mycose).
Vous pouvez les polir mais pas trop fréquemment cela peut les fragiliser.
Vous pouvez essayer de mettre un petit pansement au bout d'un ongle et de ne pas ronger celui là mais vous pouvez ronger les autres puis vous passez à un autre ongle quand le premier est guéri c'est un sevrage progressif.
Il y a plusieurs types de traitements pour les mycoses : traitements locaux ou médicaments cela dépend du champignon et de la cause et de l'importance de l'atteinte il faut d'abord être sûr qu'il s'agit bien d'une mycose donc faire un prélèvement.
Les gants sont une bonne solution si vous n'êtes pas allergique au latex.
Cela peut se rectifier soit chirurgicalement soit par phénolisation, soit au laser CO2.
La chimiothérapie fragilise les ongles mais ils devraient petit à petit retrouver un aspect normal Consultez un dermato pour avoir un traitement qui vous aide.
Il n'y en a pas à Lille mais à Bruxelles.
Il y en a peu malheureusement en France : Paris, Cannes Tours, Bordeaux, Montpellier, Toulouse , Saint Etienne, Limoges.
Il y a des vernis pour les ongles psoriasiques ou fragiles.
Josette André.
C'est une coloration externe, il suffit de les poncer légèrement.
Michèle Havet Olivier Cogrel.
Je me suis trompée à Montpellier vous pouvez voir Véronique Blatière.
Ce n'est pas rare pendant la grossesse c'est sans soute une simple pigmentation mais il vaut mieux consulter.
Si c'est depuis plus d'1 an, il vaut mieux consulter.
Le pédicure podologue devrait être le premier professionnel à consulter. Si tous les ongles incarnés étaient pris au début, le dermatologue ou le chirurgien n'aurait pas à intervenir.
Il y a plusieurs causes aux pigmentations des ongles certaines peuvent s'éliminer d'autres non.
Les ongles fendus peuvent avoir plusieurs causes : traumatiques tumeurs … Il faut consulter.
Les ongles striés peuvent survenir très tôt, on vieillit au même rythme de partout.
Faire d'abord un prélèvement pour être sur qu'il s'agit d'un champignon.
S'il était normal après le 1er traumatisme et qu'il est simplement gris il devrait repousser normalement.
Tous les laboratoires d'analyses le font.
Tout dépend de la cause c'est peut-être un problème de chaussage ou de mauvais appuis plantaires.
Tout dépend de la malformation mais il y a des techniques possibles.
C'est méthode habituelle, le mieux est de le chauffer.
S'il ne s'élimine pas il vaut mieux consulter.
Le vernis n'est pas cancérigène il est surtout susceptible de provoquer des réactions allergiques.
Si le traumatisme n'était pas trop important (pas d'écrasement de l'orteil), la matrice n'a probablement pas été touchée, vous le saurez à la repousse de l'ongle.
Les réponses du Pr. Robert Baran, dermatologue
C'est un phénomène normal au delà de la quarantaine, mais qui peut-être d'une importance variable selon le sujet.
Il est indispensable de faire un prélèvement dans un laboratoire compétent car il peut s'agir aussi bien de bactéries que de champignons et le phénomène risque de s'aggraver s'il persiste longtemps.
En consultant un bon spécialiste.
Adresse sur le conseil de l'ordre des médecins.
Pour éviter le risque d'ongle incarné, la 1ère mesure consiste à couper les ongles au carré puis à limer les angles de chaque côté pour qu'ils ne soient pas agressifs pour la peau.
Il faut consulter un dermatologue spécialiste qui sera en mesure de vous proposer un traitement selon les caractéristiques de l'atteinte unguéale.
Oui il existe certainement de nouvelles techniques utilisant, selon la variété du champignon, une monothérapie et même une trithérapie selon l'atteinte (traitement interne plus externe plus découpage de la zone atteinte).
Je commencerais par demander à un pédicure-podologue de faire une orthoplastie moulée (sorte de doigt de gant que l'on place avant de faire du jogging).
Ca m'étonnerait beaucoup.
En protégeant le pourtour des ongles avec un sparadrap non allergisant pendant 6 mois et changer tous les jours.
Elle ne peut-être que discrète, entre les mains d'un bon opérateur.
Conseil de l'ordre.
Non, tout dépend si les stries sont horizontales ou verticales. Si horizontales, elles témoignent soit d'un tic de repoussement des cuticules surtout sur les pouces ou il peut s'agir d'une forme particulière de psoriasis. Consulter un dermatologue qui vous rassurera. Quant aux autres, ils sont l'apanage de l'âge !
Plusieurs techniques s'offrent à vous : celles utilisée en onglerie par une personne compétente ou/et porter une double paire de gants, coton puis plastique par dessus pour tous les travaux en milieu humide, épluchage des fruits, légumes et les shampooings à titre permanents (avec 3 toilettes au savon par jour et un lait nettoyant à volonté).
Demandez au Conseil de l'Ordre.
Le temps suffira mais cela peut-être très long.
Demandez au Conseil de l'Odre.
Il fallait immédiatement percer l'ongle avec un trombone chauffé pour évacuer le sang. Toutefois après quelques jours, le sang fini par coaguler et cette technique n'apportera rien. L'ongle ne tombera que lorsqu'il aura été remplacé par un nouvel ongle (12 à 18 mois).
Il existe plusieurs causes possibles, il faut absolument consulter un spécialiste.
Il faut consulter un spécialiste car il faut éliminer tout risque.
C'est très rare.
Déjà répondu plus haut.
Non.
Oui tout à fait.
Un coupe ongle classique, pas de ciseaux, et limer derrière.
Non pas de travaux convainquant dans ce domaine.
Oui.
Poncer par un pédicure-podologue.
La dépression pourrait jouer un certain rôle.
Il faut guérir l'eczéma car la matrice de l'ongle peut réagir comme la peau.
Non.
De multiples causes étant possibles, il faut consulter un spécialiste.
Déjà répondu.
Le découper, prélever pour détecter la variété d'un champignon éventuel et utiliser définitivement une double paire de gants coton et plastique par dessus.
Oui, s'assurer qu'il n'existe pas de troubles trophiques et d'un diabète avec ou sans neuropathie.
Habituellement si les pieds "sentent" utiliser un antiseptique sur les plantes et entre les orteils, enfin assurez-vous que la cause n'est pas due à la transpiration.
Alors les précautions doivent être rigoureuses, stérilisation à l'eau bouillante des instruments et ne pas chercher à faire trop bien.
Il faut d'abord s'assurer de l'existence réelle de cette mycose en faisant pratiquer un prélèvement par un laboratoire compétent puis consulter un spécialiste.
Pose de faux ongles si pas de plaie.
Chez le pharmacie mais leur efficacité dépend de la variété de la maladie.
Déjà répondu voir réponses plus haut.
Tous les grands hôpitaux, possèdent un laboratoire de mycologie dont la compétence est indiscutable.
Pourquoi pas.
Oui, en particulier les orthèses que peuvent mettre en place des pédicures-podologues compétents et le taping, une technique japonaise qui consiste à dégager à l'aide d'un tissu collant la peau altérée par l'ongle adjacent (6 mois) de traitements.
Il faut essayer d'obtenir l'accord du coiffeur qui acceptera (ou non) de vous appliquer de l'acide thioglycolique.
C'est arrivé mais loin d'être constant.
Les réponses de Delphine Spoor, prothésiste ongulaire et formatrice
Oui tout à fait.
Il faut faire des remplissages environs toutes les 3 semaines, le minimum d'âge est 16 ans.
En effet le papier de soie durcit les ongles ce qui peut être un frein dans le fait de les ronger. C'est tout simplement une feuille de soie que l'on colle sur l'ongle, il ne nécessite aucun entretient si ce n'est le renouvellement tous les 2 mois. Bien sur la pose de faux ongles est tout à fait indiquée dans votre cas.
Les taches blanches sont des leuconychia, pour faire simple quand on se cogne les jambes on a des bleus, idem pour les ongles sauf que c'est blanc.
Ce sont des leuconychia (petits chocs sur les ongles, comme les bleus sur les jambes), il faut tout simplement essayer d'être douce avec ses mains.
Je suis formatrice mais vous pouvez servir de modèle dans notre centre de formation (nail formation.fr).
Il faut limer dans le même sens pour ne pas créer de traumatisme et dédoubler les ongles.
Tant que les ongles vont bien, vous pouvez les garder sans problème, par contre si ils commencent a être trop fragile vaut mieux les retirer et poser des pansements de soie.
C'est le Docteur Jean Pillet que vous pouvez trouver sur l'annuaire.
Malheureusement ils vont rester mous environs 6 mois le temps de la repousse totale, aussi je vous conseille de vous faire poser des pansements de soie pour qu'ils soient plus durs et qu'ils ne cassent pas.
A priori non, si vous ne faites pas d'allergie. Ca permet de les protéger tout le temps de la repousse.
Il vaut mieux que se soit fait par une professionnelle.
Il faut que se soit réparer par un spécialiste.
En effet il n'y a pas grand chose a faire si ce n'est voir une styliste ongulaire.
Un médecin.
Il faut éviter tout traitement pendant un allaitement.
Il faut aller chez un pédicure podologue compétant qui les affinera en les ponçant.
Dans ses cas là mieux vaut éviter de les toucher sur les côtés.
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Les ongles sont principalement constitués de fibres de kératine. Leur bonne santé dépend directement d’une bonne alimentation. Vitamines, calcium et sels minéraux (fer, iode, silicium, magnésium, zinc) sont particulièrement importants et des carences alimentaires peuvent nuire à la santé et à la résistance de l'ongle.
Des ongles cassants, jaunis, striés, sont autant de signes qui peuvent révéler des maladies allant de l'anémie au psoriasis.
Parfois les ongles des pieds manifestent également des problèmes en changeant de couleur, la mycose n'est peut-être pas loin. L'ongle incarné, lui est provoqué par un fragment d'ongle qui pénètre dans la chair et provoque une inflammation et des douleurs.
Pose de faux ongles, vernis, gel…retrouvez toutes les techniques d'embellissement des ongles et prenez l’avis de votre médecin traitant s'ils sont cassants, tachés de blanc, mous, friables….
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