Myopie

Myopie : opérer la presbytie en même temps ?

Je suis myope et avec l'âge, je deviens presbyte, puis-je me faire opérer de ces deux troubles en même temps ?

La rédaction d'Allo Docteurs

Rédigé le 11/02/2011, mis à jour le 15/02/2011

Les réponses avec le Dr Yves Bokobza, chirurgien ophtalmologiste à l'hôpital Ambroise-Paré (AP-HP) :

"Si l'on opère un myope presbyte de plus de 45 ans, 50 ans, si on l'opère complètement de sa myopie, sa presbytie va s'extérioriser. Le myope presbyte a l'avantage en enlevant ses lunettes de lire de près. Il y a deux choix possibles. Soit le patient est conscient parce que souvent il est corrigé avec des lentilles et met des petites lunettes de presbytie par-dessus donc il est habitué à sa presbytie ; l'opération ne fait que la même chose que les lentilles, donc soit il est conscient et il dit : opérez-moi, je sais ce que c'est ou bien il veut plus et ce que l'on fait marche très bien.

"On corrige l'œil directeur en vision de loin et on laisse un peu de myopie sur l'autre œil pour compenser la presbytie, cela s'appelle la monovision ou la bascule. Cette technique permet, dans 90 % des situations de la vie courante de vivre sans lunettes et confortablement. Il ne faut pas faire trop d'écart avec les deux yeux et on aura une petite perte quand même dans certaines situations. Le cerveau a un pouvoir phénoménal de neutraliser l'image indésirable, c'est-à-dire que quand on regarde de loin, il va privilégier l'image de l'œil directeur et inversement de près. Il y a quand même un petit temps d'adaptation, on prévient les patients que cela va demander quelques semaines mais il ne faut pas faire trop d'écart entre les deux yeux pour éviter les maux de tête mais sinon ça marche très bien."

En savoir plus :

Questions/Réponses :

* Réponses avec le Dr Yves Bokobza, chirurgien ophtalmologiste à l'hôpital Ambroise-Paré (AP-HP)
** Réponses  avec le Dr Catherine Albou-Ganem, ophtalmologiste au centre hospitalier national d'ophtalmologie des Quinze-Vingt (Paris)