Voici comment se déroule une opération des varices par laser

Depuis des années, Michel a mis des vêtements de côté. Leur point commun ? Ils s'arrêtent tous au dessus du genou et découvrent une grande partie des jambes. Si Michel ne porte plus de short, c'est à cause de ses varices, apparues depuis une quinzaine d'années. Elles persistent, et ce, malgré l'essai de plusieurs traitements.

Le laser, une solution après l'échec de plusieurs traitements

Michel a notamment eu recours à la sclérothérapie, qui consiste en des injections pour boucher la veine malade. "Ça a marché pendant quelques temps. Puis, il est arrivé un moment où ça ne fonctionnait plus. Et en été, par fortes chaleurs, j'ai le pied qui se met à gonfler terriblement et là, je ne peux plus rentrer dans mes chaussures. Ce n'est pas du tout agréable", confie Michel, 77 ans.

Il porte désormais des bas de contention, en particulier, lorsqu'il doit effectuer de longs trajets en voiture. Mais il a besoin d'une prise en charge plus pérenne. Il a donc pris un rendez-vous avec un chirurgien vasculaire.

En quoi consiste le traitement par laser pour les varices ? 

Un traitement laser est proposé à certains patients pour soigner les veines malades. C'est le cas de Michel, qui se rend alors au bloc opératoire. La veine a été marquée au feutre préalablement et une anesthésie locale lui a été administrée.

Le chirurgien est alors guidé par l'écho-doppler pour identifier l'endroit où il va introduire la sonde dans la veine. Après l'avoir inséré dans toute la longueur de la veine, le chirurgien la retire progressivement en déclenchant des impulsions lasers. Un flash tous les centimètres.

"Cette chaleur réagit avec la paroi de la veine et la ferme. Le sang prend donc un autre chemin. Un schéma qui a déjà été développé dès que le corps s'est rendu compte que la veine saphène ne marche plus", explique le Dr Marco Deanesi. Il est chirurgien-vasculaire à l'hôpital Paris Saint-Joseph.

Une heure d'intervention, une heure de récupération

Lorsque la cause de la varice est traitée, la dernière étape consiste en l'extraction des branches disgracieuses de la veine. En tout, l'intervention aura duré moins d'une heure. Des pansements et un bandage sont enfin effectués après l'intervention.

Michel devra porter un bas de contention pendant une vingtaine de jours. En à peine une heure de récupération, il peut déjà marcher en toute autonomie. Dans quelques semaines, il sera à nouveau opéré des varices, mais au niveau de la jambe droite.

Quelles sont les interventions possibles en cas de varice ? 

"L'ablation thermique est la principale maintenant, c'est une technique qui a révolutionné le traitement des varices. Avant, il y avait le stripping, qui est un éveinage. C'est une chirurgie de plus en plus rare", indique la Dre Christine Fiscel-Martin, médecin vasculaire et angiologue à l'Institut Mutualiste Montsouris.

Un autre type de traitement existe, à savoir la sclérothérapie ou l'échosclérose. Le praticien choisit avec le patient la technique la plus adaptée selon la varicosité, d"après la médecin vasculaire présente sur le plateau du Mag de la Santé.