Dénutrition : deux millions de Français touchés

Un collectif d'associations et de professionnels de santé lancent un Manifeste de lutte contre la dénutrition qui touche principalement les personnes âgées et malades.

La rédaction d'Allo Docteurs
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Rédigé le , mis à jour le
Photo : capture d'écran de la vidéo du Collectif de lutte contre la dénutrition - Vidéo : entretien avec le Pr Eric Fontaine, nutritionniste
Photo : capture d'écran de la vidéo du Collectif de lutte contre la dénutrition - Vidéo : entretien avec le Pr Eric Fontaine, nutritionniste

Rassemblant des professionnels de santé et des associations de patients, le Collectif de lutte contre la dénutrition a décidé de frapper un grand coup en invitant les Français à signer à partir du 19 octobre un "Manifeste de lutte contre la dénutrition" qui préconise dix recommandations pour "mettre fin à ce fléau". Selon des statistiques rassemblées par le Collectif, la dénutrition touche 2 millions de personnes en France.

La dénutrition se définit par un indice de masse corporelle (IMC) inférieur aux courbes minimales de santé (18,5 chez les moins de 65 ans et 21 chez la personne âgée) et par une perte de poids involontaire de plus de 5% en un mois ou de plus de 10% en six mois. La dénutrition résulte soit d'apports alimentaires insuffisants, soit d'une augmentation des pertes de nutriments, soit d'une association des deux.

30 à 40% des adultes hospitalisés sont dénutris

"Nous lançons un cri d'alarme face à une maladie méconnue, qui favorise le développement d'infections et de complications postopératoires, retarde la guérison, accroît le risque de chute, allonge la durée des hospitalisations et peut dans certains cas conduire à la mort" résume le Dr Eric Fontaine, fondateur du Collectif de lutte contre la dénutrition. Elle concerne entre 30 et 40% des personnes adultes hospitalisées (avec des taux dépassant 50% pour les personnes âgées) ainsi que 15% des enfants hospitalisés et jusqu'à 40% des personnes âgées vivant en institution. 5 à 25% des décès de patients atteints de cancers seraient par ailleurs liés à la dénutrition, selon la même source.

"Un patient atteint d'un cancer métastatique meurt deux fois plus vite s'il est dénutri" précise le Pr Fontaine. Il cite le cas récurrent des infections pulmonaires mortelles liées à la dénutrition chez des patients en phase terminale d'un cancer. Parmi les cas classiques, figurent une personne âgée qui ne mange plus assez de protéines par perte du goût, un malade sous chimiothérapie qui ne mange pas assez à cause des nausées ou un patient atteint d'Alzheimer qui oublie de s'alimenter.

Les dix recommandations du Collectif

Selon le Pr Fontaine, il existe quelques mesures "simples et qui ne coûtent rien" comme le fait de peser un malade à son entrée et à sa sortie de l'hôpital. D'autres recommandations du Collectif sont en revanche nettement plus ambitieuses : lancement d'un plan national de lutte contre la dénutrition 2018-2021, présence d'un médecin nutritionniste et de dix diététiciens pour 600 lits d’hôpital, création d'un comité national de vigilance chez l'enfant, formation des professionnels de santé au risque nutritionnel.

Le Collectif  de lutte contre la dénutrition préconise également de "nourrir correctement 100% des patients malades", ce qui n'est pas le cas aujourd'hui avec seulement 3,73 euros dépensés chaque jour pour l'alimentation des patients hospitalisés, selon le Pr Fontaine. "Il faudrait passer à six euros par jour, mais cela coûterait près d'un milliard d'euros" ajoute-t-il.