Les chevilles

Ch@t du 28 mai 2013 de 15h à 16h : le Dr Christophe Piat, chirurgien orthopédiste à l'hôpital Henri-Mondor à Créteil, a répondu à vos questions.

La rédaction d'Allo Docteurs

Par La rédaction d'Allo Docteurs

Rédigé le , mis à jour le

Les réponses du Dr Christophe Piat, chirurgien orthopédique

A 10 entorses bien traitées il reste la chirurgie.

Il faut calmer la douleur par glaçage, des bains d'eau froide salée, AINS, physiothérapie, bandage cohésif puis à distance revoir votre chirurgien.

Strapping cohésif et patin montant haut pour protéger.

Voir un médecin rhumatologue ou chir orthopédique pour comprendre l'origine des douleurs.

On la change ou on fait une arthrodèse.

Le protéger, diminuer le risque mais pas l'éviter.

Le probleme est l'algodystrophie qui peut durer de 3 à 9 mois, diminuez la kine si recrudescence des douleurs.

Non, il faut un an pour juger une arthrodèse bien vérifier qu'elle est consolidée et qu'il n'y a pas d'arthrose ailleurs.

Allez voir un médecin orthopédiste ou un rhumatologue.

Oui par un rhumatologue. Eventuelle infiltration.

Allez voir un chirurgien orthopédiste avec les radios.

Non. Seules les torsions provoquent des entorses.

Non.

Hélas non, la prothèse de cheville redonne la mobilité sagittalle et non latérale.

Oui elle peut l'être. A voir avec un spécialiste.

Tous les appareils sont a peu près équivalents, c'est à vous de travailler.

C'est le signe des entorses de moyenne gravité.

Une évolution vers l'arthrose et la laxité chronique.

Hélas non, surtout si le cartilage est déja abîmé.

Seule une consultation avec un spécialiste qui regardera votre pied permettra de le dire.

Tout cela est possible, un rhumato ou médecin du sport peut décider.

Envisager la chirurgie.

Anormal.

Non l'opération est à éviter dans ce cas.

Entre 3 et 9 semaines en moyenne.

Si l'entorse est bénigne, cette indication est normale... cela dépend de la douleur et du gonflement.

Recommencer une auto-rééducation, tonifier les muscles et acheter un plateau de freeman.

Vous êtes instable, il faut aller voir un chirurgien.

Si indolore ne rien faire, si douloureux et instable consulter.

Non cela ne me semble pas une raison suffisante.

Allez voir un médecin rhumato, chirurgien.

Le traitement du lupus par cortisone peut abîmer le tendon et parfois la maladie aussi.

Non attendre un an avant d'envisager quelque chose.

Non, une chirurgie à la demande variable selon les chirurgiens.

Oui une Fracture de cheville nécessite 1 an minimum.

De la rééducation préventive.

Partiellement vrai. a voir selon le siège et la nature des lésions.

Laxité chronique de cheville, consultez.

Oui pour commencer puis au cabinet du kinesithérapeute.

Entre 30 et 90 jours, analytique et proprioceptive.

Malheureusement il peut rester des séquelles.

Consultez un médecin du sport, chirurgien orthopédiste infantile ou rhumatologue.

Consultez un rhumatologue.

Est-elle solide ? A vérifier par Rx et scanner

Allez voir un rhumatologue ou médecin de la douleur.

Descellement, usure, géodes puis douleurs

Les deux.

Cela est possible, mettez un bandage cohésif pour limiter ces inconvénients.

Petite fragilité donc faire attention, mettez des semelles orthopédiques.

Traitement médical par un rhumatologue.

Oui.

Traitement médical par rhumatologue, voire infiltration sous scopie

Peu de solutions malheureusement, hormis la tentative d'arthrodèse. Consultez un chirurgien orthopédiste.

Il n'y a pas de traitement, seul le temps (1 an).

Oui ou trouble neuropathique.

Toujours commencer par tenter cela.

Vous avez probablement une algodystrophie.

Pas obligatoire.

Oui vous êtes en échec fonctionnel, retournez voir voir votre chirurgien.

Normalement non. La cheloïde est purement cutanée.

Beaucoup plus tard, oui.

Non, elle doit conserver la mobilité saggittale

NON !

Allez voir un rhumato ou chir orthopédique.

Un médecin de rééducation fonctionnelle.

Allez voir rhumato et chirurgien voir s'ils peuvent vous proposer un traitement.

Non. Maladie indépendante.

Kiné, semelles si échec intervention.

Les os non, les ligaments oui.

Une tumeur osseuse bénigne ou une ossification dans un muscle.

Par un examen clinique. Et en général on est hyperlaxe de partout pas seulement des chevilles

Vous avez une tendinite d'Achille allez voir un rhumatologue.

Guérir l'algodystrophie.

Elle permet de voir beaucoup de choses mais sans précision diagnostique

Si cheville détruite, pourquoi pas à voir.

Dans les tendinites parfois efficaces pas dans les ruptures.

D'abord soigner la phlébite. ensuite vous pourrez traiter votre entorse. ne restez pas avec la douleur, consultez !

Oui probablement.

Consultez le dossier algodystrophie.

En savoir plus

Cheville foulée, entorse de la cheville, ligament partiellement ou complètement déchiré, arrachement osseux, muscle déchiré, fracture avec os brisé, rupture du tendon d'achille... sont autant de complications liées à la cheville et le souci consiste à pouvoir distinguer une entorse d’une blessure plus sérieuse telle que la fracture. Outre l'examen clinique visant à confirmer l'entorse ou l'étirement musculaire, les radiographies permettent de diagnostiquer les fractures, les arrachements osseux.

Pour les entorses, les arrachements osseux et les étirements musculaires, la cheville est parfois mise au repos avec des bandages élastiques, on se sert alors de béquilles ou d'une canne, la pose d'un plâtre peut-être utile et la rééducation de la cheville est entreprise le plus vite possible, entre autre au moyen d'exercices de rotation et de renforcement. Pour certaines fractures, l'utilisation de béquilles pendant quelques jours sera suffisante, d'autres seront plâtrées, d'autres nécessiteront une intervention chirurgicale, dans la rupture du tendon d'Achille, l'intervention chirurgicale s'impose dans de nombreux cas.

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