Ch@t : La transpiration

Les réponses du Dr Fabien Guibal

Les anti-transpirants à base d'aluminium, en les utilisant avec précautions au début.

Essayez un anti-transpirant plutôt qu'un déodorant dans un premier temps.

Non, pour le visage, il n'existe que les petits moyens comme les brumisateurs.

L'embonpoint joue un rôle majeur. Après ce sont les petits moyens : vêtements légers et amples, sécher au séchoir à cheveux après la toilette, température fraîche.

Dans un premier temps, les anti-transpirants à base d'aluminium que vous trouverez en pharmacie. Si cela ne suffit pas, essayez l’ionophorèse chez un dermatologue (téléphoner avant pour vérifier qu'il a une machine).

Non.

Non, cela ne change rien.

Mettez les anti-transpirants à base de sels d'aluminium vendus en pharmacie. Si cela ne suffit pas il existe des adaptateurs pour aisselles avec l’ionophorèse que vous pouvez trouver sur Internet (mais c'est cher).

En fait, on sectionne des ganglions situés en face de la 5ème vertèbre par voie endoscopique sous anesthésie générale. On réserve cette méthode aux cas très handicapants qui ont résisté à tout le reste.

Les déodorants ne diminuent pas la transpiration mais empêchent les bactéries de faire apparaitre les odeurs désagréables. Pour diminuer la transpiration, il faut utiliser des anti-transpirants à base de sels d'aluminium vendus en pharmacie.

Oui, si l'un des composants est irritant par exemple.

Les déodorants préviennent la prolifération des bactéries qui vont transformer la sueur et faire apparaître les odeurs désagréables. Les anti-transpirants diminuent la quantité de sueur produite.

Rien, cela ne doit pas beaucoup l'ennuyer à cet âge.

Ils se valent tous : le plus ancien est Etiaxil, mais vous avez aussi Neutrogena, Bioderma, etc.

Oui, en faisant attention à l'irritation liée à l'aluminium.

Traitez le problème thyroïdien.

Oui, il existe des formes spéciales pour les pieds et les mains.

Non.

Non.

Non.

On réserve ce traitement aux cas les plus sévères et qui ont résisté à tous les autres traitements et elle est beaucoup trop jeune.

Non, on ne peut jamais faire disparaître toutes les bactéries, c'est pour cela qu'il faut se laver tous les jours et appliquer des déodorants tous les jours.

Essayez à petites doses au début.

De principe, on ne fait rien qui ne soit pas indispensable pendant la grossesse. La réponse est non.

Non.

Non.

C'est purement une question de préférence personnelle.

Non.

Oui et dans une mesure très importante.

Oui, cela vaut le coup d'essayer.

Non.

Essayer l’ionophorèse avec adaptateur à aisselles.

Plusieurs centaines d'euros.

Non.

Pas de raison particulière.

Moins efficace que l'aluminium présent dans les produits vendus en pharmacie.

Une dizaine.

Une irritation locale.

Cela m'étonnerait.

Voyez votre homéopathe.

Parce-que les glandes sudoripares s'atrophient avec l'âge.

Beaucoup plus efficace avec les sels d'aluminium.

Essayez doucement à cause de l'irritation locale.

Oui, de 70 à 90% en moins, pendant 4 à 13 mois en fonction des personnes.

Un psychiatre déterminera le problème de fond.

Non.

Pas à ma connaissance, en tout cas moins que les sels d'aluminium.

Parce qu'ils créent une acidité locale par effet chimique.

Oui.

Non.

Oui.

Plus que 2 mois à tenir !

Oui.

Voyez votre gynécologue.

Pas de rapport a priori.

Oui, plusieurs autres marques en pharmacie.

Non, par prudence.

Non.

Les petits moyen : aérer, passer sous l'eau, …

Non.

Il est très bien, c’est le plus ancien.

Oui, le coton est un tissu plus aéré.

A faire après échec de tous les autres traitements.

Certains bêta-bloquants peut-être.

A n'utiliser qu'avec surveillance médicale après avis spécialisé.

Essayez.

Essayez le bicarbonate de sodium, cela a une certaine action.

Cela m'étonnerait.

Non.

Trempez les mains dans de l'eau additionnée de bicarbonate.

Non, pas assez d'argent à gagner pour l'industrie et d'autres priorités pour le public.

Il faut voir un dermatologue.

Téléphonez à l'hôpital Saint Louis ou Tenon.

Pas possible.

Non.

Essayez de vous couvrir moins la nuit et de manger moins le soir, parfois cela suffit.

Non.

Toxine botulinique.

Non.

Même solution que pour toutes les hypersudations des mains : anti transpirants à base d'aluminium puis l’ionophorèse si insuffisant.

L’anti transpirant à base d’aluminium adapté au pied, mais surtout l’ionophorèse.

Pour cela aller à l'hôpital Tenon car il existe des risques de fibrose palmaire, donc il faut un avis très spécialisé.

Non

Essayez, vous n'avez rien à perdre.

Aucune idée, mais je suis dubitatif.

Non.

Non, mais arrêter lorsque la grossesse sera confirmée.

Il en existe plusieurs. Comparez les prix et les aspects pratiques. Les machines sont les mêmes en termes d'efficacité.

Essayez, vous n'avez rien à perdre.

Les petits moyens uniquement, malheureusement, mais peut être aussi la toxine botulique qui fera d'une pierre deux coups.

Voire les réponses précédentes pour aisselles et visage. Rien de particulier pour le torse.

En partie.

Les excitants et les aliments épicés.

Anti-transpirants sur peau bien séché (et pas juste déodorant), puis ionophorèse pour aisselles si inefficace et enfin toxine botulinique.

Non, c'est l'irritation liée au rasage qui augmente le risque d'irritation lié à l'Etiaxil.

A priori oui.

Je ne connais pas sa composition. Vous avez plusieurs marques présentes dans les pharmacies, qui se valent à peu près toutes.

Non, en pharmacie, en vente libre.

Non, très peu et je ne les connais pas. Vous pouvez trouver la machine sur internet.

A n'essayer qu'après échec de toutes les autres méthodes.

Non.

Brumisateur, ventilateur à mains.

Imprévisible.

Demandez à votre pharmacien.

Les réponses du Dr Christine Pauwels

On peut réessayer les produits à base de sels d'aluminium, sinon l'ionophorèse avec des électrodes spécifiques (technique difficile) et au mieux, la toxine botulinique (botox).

L'ionophorèse pour les pieds est très efficace dans plus de 90 % des cas.

Oui, mais avec des électrodes axillaires, technique souvent difficile car il faut une bonne adaptation de l'électrode aux aisselles. Si ce traitement ne fonctionne pas, essayez les injections de toxine botulinique.

Non. La réponse faite était plutôt adaptée à la relation entre une prise de poids modérée et l'hyperhidrose palmo-plantaire. Par contre, l'existence d'une surcharge pondérale ou d'une obésité favorise tout à fait aux niveaux des plis l'hyper-sudation ou hyperhidrose et la bromhidrose avec apparition de macération et d'odeurs déplaisantes liées à la dégradation de la sueur eccrine par des bactéries.

Dans un premier temps, il faudrait utiliser les produits à base de sels d'aluminium qui ont des meilleurs résultats que le talc. En cas d'échec, l'ionophorèse est très efficace.

Il faudrait demander l'avis d'un dermatologue qui puisse le diagnostiquer. Il peut s'agir d'une mycose (candidose).

Après une intervention pour l'hypersudation des paumes et des aisselles par sympathectomie thoracique, il existe une possibilité d'hyperhidrose (hypersdudation) compensatrice en une autre zone du corps.

Les émotions telles que le stress peuvent aggraver le problème de transpiration excessive, néanmoins un traitement du terrain émotionnel ne réglera pas le problème. Il faudrait traiter par des méthodes spécifiques indiquées dans l'émission (sels d'aluminium, l'ionophorèse, etc.)

Les anti-transpirants sont à base de sels d'aluminium, réduisant le volume sudoral. Les déodorants sont soit des produits antiseptiques (triclosan, chlorhexidine, etc.) qui agissent par effet antibactérien, soit des capteurs d'odeurs (résines échangeuses d'ions et de sels de polyacides organiques) qui bloquent les odeurs volatiles.

Avant de l'acheter, il faut d'abord consulter un dermatologue et réaliser le traitement initial avec un appareil d'ionophorèse (professionnel) en cabinet ou à l'hôpital (séances remboursées). Par la suite, le médecin peut prescrire un appareil à domicile, qui peut être acheté sur internet ou auprès de distributeurs agréés. Certaines mutuelles peuvent prendre en charge une partie. Mais respectez les contre-indications : le port d'un pace maker est une contre-indication formelle à l'ionophorèse, néanmoins cette technique est également à éviter chez les patients porteurs de matériel métallique et chez les femmes enceintes.

L'avis d'un dermatologue qui puisse étudier en détail votre cas me semble le plus indiqué.

Oui, en effet, il s'agît d'un traitement suspensif, nécessitant un traitement d'attaque (7 séances en 3 semaines environ) et un traitement d'entretien dont la fréquence peut varier entre 3 semaines et 3 mois (à refaire dès la reprise de la sudation).

Il vaudrait mieux consulter un médecin pour rechercher une éventuelle cause générale et adapter le meilleur traitement.

Des effets mineurs peuvent être parfois observés mais les traitements indiqués dans l'émission ont une efficacité supérieure.

S'il s'agît d'une hypersudation localisée aux aisselles, mains et pieds, un dermatologue pourra vous proposer les meilleures solutions. Dans les hyperhidroses généralisées, les causes peuvent être multiples (neurologiques, médicamenteuses, autres,...) et nécessitent l'avis d'un médecin qui pourra vous orienter vers le spécialiste adéquat.

Je vous conseille vivement de consulter aussi un dermatologue qui pourra vous proposer l'ionophorèse des mains, très efficace dans 90 % des cas.

L'application se fait le soir sur peau sèche et le lavage le lendemain matin en améliore la tolérance. Certains composants peuvent être irritants et corrosifs pour les vêtements.

En tapant "hyperhidrose" sur un moteur de recherche, vous trouvez plusieurs coordonnées de sites vendeurs. Un dermatologue pourra vous faire une prescription et vous conseiller.

C'est assez fréquent mais les traitements sont plus limités que pour les paumes et les plantes. Il faudrait, par sécurité, consulter un médecin pour rechercher une éventuelle cause qui pourrait être traitée.

Les délais peuvent être longs pour des consultations habituelles (2-3 mois) mais pour ce type de pathologies et bien sûr pour d'autres problèmes urgents, les délais sont raccourcis (indiquez le motif lors de la prise de RDV).

Non, ce n'est pas dangereux pour la santé. En cas de délai trop long entre les séances, la reprise de la transpiration est inévitable. On peut tout à fait reprendre le traitement mais parfois une seule séance ne suffit pas. Dans ce cas, il faut refaire quelques séances supplémentaires, puis le traitement d'entretien.

Eviter les savons habituels. Utilisez à la place pour la toilette : des syndets ou pains sans savons ou gels moussants sans savon. Vous pouvez aussi utiliser des produits antisudoraux.

Les réponses du Dr Pauline de la Salmonière

L'ionophorèse n'est pas adaptée à la transpiration excessive du visage. Il existe cependant des crèmes qui peuvent améliorer cette transpiration. Voyez avec votre dermatologue.

Dans le cas de la transpiration des aisselles, ceci n'est pas démontré.

L'ionophorèse est efficace pour la transpiration des mains et des pieds. Le port d'un stérilet avec une partie métallique n'est pas une contre-indication formelle mais il faut en discuter avec votre médecin.

Dans le cas de la transpiration des aisselles, elle peut être diminuée par les anti-perspirants à base d'aluminium. Au cas où ceux-ci ne suffisent pas, il existe un traitement par ionophorèse adapté aux aisselles.

Ceci n'est pas démontré.

 Les odeurs désagréables sont produites par des bactéries. Les produits contenant des antiseptiques limitent beaucoup les odeurs.

 L'hypersudation des mains et des pieds débute le plus souvent à la puberté et tend à régresser après 40 ans.

Après avoir démarré un traitement par ionophorèse chez un médecin (environ 7 séances), on peut actuellement se procurer un appareil de ionophorèse pour pouvoir effectuer le traitement d'entretien à domicile.

Pour des raisons hormonales. Cependant, l'hyperhidrose s'améliore souvent pendant la grossesse.

Le chlorhydrate d'aluminium est un sel d'aluminium.

Voir réponse déjà donnée.

La sympathectomie lombaire est possible. Elle ne se fait pas chez l'homme en raison d'un risque d'éjaculation rétrograde. Cependant, l'ionophorèse marche très bien dans plus de 90% des cas et l'hyperhidrose tend à s'estomper avec l'âge, surtout à partir de 40 ans.

En l'absence de lésions cutanées et si c'est bien supporté, oui. Cependant, il existe des lotions asséchantes que l'on prescrit plus volontiers pour ces plis-là.

Oui, puis espacer les utilisations.

Pas à ma connaissance.

Eviter les shampoings trop détergents qui assèchent dans un premier temps et induisent une hyperséborrhée réactionnelle. Prendre des shampoings doux, voire adaptés aux hyperséborrhées. L'hyperséborhée (trop de sébum produit) est différente de l'hyperhidrose.

Le café est un stimulant du système nerveux. Par ce biais, il peut agir sur la transpiration, comme d'ailleurs certains médicaments.

L'hyperthyroïdie est connue pour donner des hyperhidroses généralisées nocturnes. C'est pourquoi, devant une transpiration excessive de tout le corps, il faut consulter un médecin à la recherche d'une maladie sous-jacente.

Pourquoi pas ! Il n'y a pas de risque à ma connaissance.

Ce n'est pas tout à fait normal. Il serait bien que vous en parliez à votre médecin.

A priori, non.

Les enfants transpirent plus que les adultes. Voir si elle n'est pas trop couverte pour la température de la pièce. Etre sûr qu'elle va bien par ailleurs.

C'est souvent le cas mais pas toujours. L'eau, en s'évaporant, refroidit la peau.

Voir un médecin pour être sûr qu'il n'y a pas une cause sous-jacente.

On peut demander une entente préalable pour l'ionophorèse pour les mains et les pieds.

On peut demander une entente préalable.

A partir de 10 ans, cela est possible. Avant cet âge, il faut voir comment l'enfant le supporte.

Ce ne sont pas les bactéries qui se dégradent : les bactéries sont là et dégradent la sueur, ce qui produit les mauvaises odeurs.

Non.

A priori, non.

Il vaut mieux, par prudence, éviter l'ionophorèse lorsque l'on est enceinte.

La lévothyroxine est donnée dans les hypothyroïdies.

Oui, le surpoids favorise la transpiration.

Les réponses du Dr Charlotte Tourmente

L'application localement de produits à base de chlorure d'aluminium ou la prise d'un médicament dit anti-cholinergique peut-être.

Il existe des crèmes que l'on peut appliquer sur le visage, consultez votre dermatologue.

Il faudrait consulter pour trouver l'origine de ces bouffées de chaleur, anormales à votre âge. Pour les aisselles et les pieds, vous pouvez utiliser des déodorants. La ionophorèse est également possible. L'injection de toxine botulique est parfois utilisée pour les aisselles.  

C'est le principal problème de ce type de médicaments, les effets secondaires limitent leur utilisation.

Un anti-transpirant à base de chlorure d'aluminium, l'injection de toxine botulique, l'ionophorèse adaptée aux aisselles.

Non, on perd de l'eau et des sels minéraux mais en général, on compense cette perte par les boissons et l'alimentation.

Il existe des crèmes que l'on peut appliquer sur le visage, à voir avec votre dermatologue.

Oui mais on commence par des séances chez le dermatologue (7 environ), il peut alors prescrire une machine à utiliser à domicile pour le traitement d'entretien.

Ils peuvent être utilisés mais leur efficacité est limitée par la présence d'effets secondaires indésirables.

Utilisez un anti-transpirant pour les pieds, les fesses et les aisselles. Il y a aussi l'ionophorèse (pieds, aisselles).

La raison, c'est la prolifération de bactéries qui produit la mauvaise odeur. Le traitement consiste en l'application d'anti-transpirant à base d'aluminium, les injections de toxine botulique, la prise de certains médicaments ou encore l'ionophorèse axillaire et éventuellement la chirurgie dans certains cas très précis.

Oui, vous pouvez déjà la réduire en apprenant à mieux gérer le stress grâce à de la relaxation ou une thérapie comportementale. Et utilisez des anti-transpirants à base de sels d'aluminium.

C'est la prolifération des bactéries qui produit cette odeur désagréable. Pour l'éviter, il ne faut pas négliger de se laver tous les jours, bien se sécher, porter des vêtements amples,...

C'est étonnant pour la pierre d'alun, très naturelle. Pour l'étiaxil, c'est possible, il existe une version spéciale "peau sensible" et il faudrait commencer "en douceur".

Il faudrait consulter un dermatologue et traiter le problème initial de transpiration.

Consultez un dermatologue pour diminuer cette transpiration et éventuellement, si besoin, une thérapie pour reprendre confiance en soi.