Symptômes, diagnostic, traitements... Tout savoir sur la bartholinite

La bartholinite est un problème gynécologique assez fréquent mais méconnu, qui peut être particulièrement douloureux. Les explications de la Dre Odile Bagot, gynécologue-obstétricienne.

Par Dre Odile Bagot

Rédigé le

Bartholinite : un problème gynécologique douloureux

Le Mag de la Santé - France 5

Qu'est-ce que la bartholinite ? Il s'agit tout simplement de l'inflammation des glandes de Bartholin ! Ces glandes ne vous disent rien ? Pas d'inquiétude : elles sont assez méconnues, mais peuvent être la cause d'un problème gynécologique particulièrement douloureux. Au nombre de deux, ces deux petites poches sont situées à l’arrière de la vulve, près de l’entrée du vagin et dans l’épaisseur des grandes lèvres.

Les glandes de Bartholin sont reliées à l’extérieur par un petit canal et produisent un liquide qui lubrifie en continu l’entrée du vagin. On ne peut pas les sentir en touchant la zone, mais si le canal se bouche, un kyste va se former et risque de provoquer un abcès. On parle alors de bartholinite !

Quelles sont les conséquences d'une bartholinite ?

Qui dit kyste dit forcément bartholinite ? Pas systématiquement ! Cela peut arriver assez fréquemment, mais les glandes peuvent aussi s'infecter d'elles-mêmes. Le kyste des glandes de Bartholin n'est rien d'autre qu'une boule, indolore, souple, ovoïde et peu gênante tant qu’elle n’est pas trop volumineuse. 

En revanche, si un germe s’introduit dans la glande (et il y en a beaucoup dans cette zone), elle peut alors s’infecter. Elle va gonfler davantage, avec du pus et une douleur dite pulsatile. Toute la grande lèvre est alors rouge et chaude et il devient impossible de s’asseoir ou même de marcher.

Comment éviter les complications d'une bartholinite ?

Si vous commencez à ressentir une boule, une gêne avec une douleur un peu lancinante, il faut consulter rapidement. Car si l'intervention se fait assez tôt, au stade où il n’y a pas encore de pus , il est parfois possible de stopper son évolution. Elle se traite en effet par des antibiotiques en comprimés, localement avec l'application d'une pommade antibiotique ou simplement en tamponnant avec une solution antiseptique. Il ne s'agit évidemment pas de mettre de l'alcool directement sur la vulve, mais plutôt des antiseptiques moins agressifs.

Que faire si la bartholinite est installée et douloureuse ?

Dans ce cas, il faut rapidement se rendre aux urgences gynécologiques car la seule solution est d'ordre chirurgical. Le médecin va devoir inciser l’abcès pour le vider, mais sans refermer entièrement, pour que puissent s’écouler le pus et les sécrétions de la glande. Généralement, il s'agit d'une opération qui se réalise en ambulatoire : vous rentrez chez vous le soir même, mais cela s'accompagne de soins infirmiers pendant les jours qui suivent.

Enfin, si vous vous demandez si l'absence d'une glande de Bartholin à la suite de l'ablation d’un kyste ou d’une bartholinite a des conséquences : la réponse est non ! En effet, contrairement à une idée reçue très répandue, une glande de Bartholin n’intervient pas dans la lubrification au moment des rapports sexuels. Donc tout ira bien de ce côté-là, et, après cicatrisation, vous pourrez reprendre une vie sexuelle normale !