Ch@t : Genoux, ligaments, tendons...

Les réponses du Dr Matthias Poussel

Oui, le risque principal est alors une arthrose précoce du genou.

Il convient de préciser si ces douleurs localisées aux interlignes se trouvent en interne ou en externe, puis de priciper l'horaire des douleurs. La pathologie la plus fréquente est une atteinte méniscale qu'il convient d'explorer en consultant un médecin.

Les atteintes du ligament latéral interne répondent généralement très bien à un traitement conservateur.

Première étape avant la reprise du sport : bilanter et traiter la tendinopathie en question : repos sportif, échauffements, étirements, hydratation, bon état dentaire.

L'arthrose est malheureusement presque inéluctable après ces 2 interventions : aussi bien celle du ménisque que celle d'un ligament croisé.

Il faut voir un spécialiste pour le savoir.

Il faudrait vous faire examiner et faire des examens pour voir l'origine précise de ces douleurs. Du diagnostic dépendra la décision d'opérer ou pas.

Le traitement d'une tendinopathie doit-être médical en première intention et comprendre : Repos sportif, hydratation, étirement, antalgiques puis rééducation.

L'application de glace sur l'oedème permet de soulager. Quand l'oedème est vraiment important, il faut faire une ponction pour drainer le liquide responsable de l'oedème.

Le syndrome fémoro-patellaire se traite essentiellement par une rééducation spécifique, et rarement par une chirurgie. Avant le traitement, il convient de réaliser un bilan complet du genou à la recherche de facteurs d'instabilité (rotule haute, mauvaise contention, anomalie de l'angle trochléen, etc...)

Opérer à nouveau.

"Rétablir" du cartilage non, mais permettre d'attente le plus possible avant une éventuelle chirurgie, oui.

Les genoux qui rentrent sont appelés des genu valgum, regardez le dossier sur le genou, on en parle. Une opération est possible afin de "redresser" les genoux. Consultez un médecin du sport.

Avant toute chose, il faut faire examiner ce genou afin de poser un diagnostic précis de vos douleurs.

Malheureusement non.

Si le temps nécessaire à guérir d'une algodystrophie est parfois très long, dans la plupart des cas, la résolution des phénomènes douloureux est complète, mais il faut savoir être patient.

En général, on fait quelques séances de rééducation 2 semaines après l'opération afin de récupérer l'extension, la flexion et la force du quadriceps.

Cette pathologie est typiquement lié au squelette en croissance. En dehors d'une éventuelle "séquelle" esthétique avec une TTA saillante, vos genoux ne sont pas plus fragiles. docteur.com en général, on fait quelques séances de rééducation 2 semaines après l'opération afin de récupérer l'extension, la flexion et la force du quadriceps.

Tout dépend de la gravité de l'entorse, patientez encore un peu, cela devrait s'estomper progressivement parallèlement à la rééducation.

"Tout est poison, rien n'est poison, tout est question de dose" (C. Bernard). A très haute "dose", le sportif de haut niveau, la pratique sportive peut être arthrogène.

Prendre des médicaments (antalgiques, anti-inflammatoires, protecteurs du cartilage, à voir avec votre généraliste pour gérer la douleur. Ménager son articulation (un kiné pourrait vous donner quelques conseils grâce à une rééducation).Perdre du poids si vous êtes en surpoids (ça augmente l'usure du cartilage).

Consultez un spécialiste du genou, votre généraliste devrait pouvoir vous conseiller quelqu'un.

OUI. Les lésions méniscales touchent cependant le ménisque interne dans 75% des cas, et externe dans seulement 25%

Ca doit être un oedème si la consistance est plutôt "molle". Du liquide s'est collecté sur le genou et cela traduit une inflammation. Appliquez de la glace et consultez un médecin.

On n'enlève pas tout le ménisque mais la zone abîmée seulement pour préserver la stabilité du genou.

L'ostéochondrite disséquante du genou est le plus souvent d'évolution favorable à l'adolescence. En revanche, en cas de stade avancé ou à l'âge adulte, la chirurgie est souvent inévitable.

Cela se traite d'abord par médicaments : anti-inflammatoires, antalgiques, protecteurs du cartilage. Une rééducation vous permettrait d'apprendre à ménager votre genou.

Les complications classiques sont : rupture bis, raideur, baisse de la force, syndrôme fémoro-patellaire secondaire.

Après une rupture du LCA, le choix du traitement se fait entre la rééducation et l'opération, c'est le chirurgien qui décide en accord avec son patient et en fonction de ses motivations et de son âge.

Un peu de repos, des médicaments (anti-inflammatoires au début), parfois de la mésothérapie et surtout de la rééducation (physiothérapie, massage, étirement, renforcement musculaire).

Le kyste poplité ou kyste de Baker correspond à une distension de la bourse qui se situe entre le chef médial du gastrocnémien et le tendon du semi-membraneux. Il devient kyste car communique avec l'articulation du genou.

Consultez si c'est douloureux et que cela vous gène.

Il faudrait déjà trouver la cause de vos douleurs. Consultez votre généraliste, il pourra vous examiner et vous prescrire si nécessaire des examens complémentaires (imagerie).

Tout genou douloureux post traumatique justifie d'une consultation médicale rigoureuse. Je vous invite à consulter pour faire le bilan d'éventuelles lésions.

 

Les réponses du Dr Louis-Denis Duranthon

Vous pouvez reprendre la course à pied 2 mois après l'intervention : il est effectivement recommandé de préparer la reprise par la natation ou le vélo à partir de 45 jours après l'intervention.

Oui absolument mais en évitant les sport dangereux pour le genou.

Le risque c'est la douleur à l'effort.

Il vaut mieux aller consulter un médecin du sport pour savoir pourquoi vous avez mal.

Oui et en général c'est même une urgence.

Parce que les infections chroniques favorisent les tendinopathies.

Oui c'est le premier signe de l'obésité.

Oui. Un Lachman positif confirme à coup sur une rupture de LCA.

Non.

Il faut un examen fait par un spécialiste et une IRM derrière.

En général on récupère totalement au bout de 3 mois.

Il ne devra pas se faire opérer sauf s'il abîme son ménisque discoïde et le port de semelles n'est pas obligatoire.

La rééducation.

Ligament croisé antérieur.

Ca peut aider, quand on ne veut pas se faire opérer et qu'on fait du sport.

Il y a plus à craindre des séquelles de l'entorse que des séquelles de l'opération.

Non absolument pas.

Ca peut mais ça peut aussi être un problème de rotule.

On peut marcher avec genouillère et sans canne s'il n'y a pas de douleur.

Consultez un médecin du sport pour faire le point.

Oui mais pour l'instant c'est expérimental, soumis à des protocoles.

A des anomalies anatomiques qu'on appelle une dysplasie fémoro-patellaire

Oui.

Oui.

Oui c'est un palliatif la question est de savoir s'il ne vaudrait pas mieux être opéré.

Clinique des Maussins, hôpital La Pitié-Salpêtrière, clinique des Lilas.

Le plus vite possible.

Non, il faut juste arrêter le sport.

Tubérosité Tibiale Antérieure.

Le vélo.

Oui, dû à des lésions des petits filets nerveux sous-cutanés

Oui.

Ca dépend à quoi il est dû.

Oui.

Il peut y avoir une lésion du ménisque. Consultez.

Pas de sport pendant 1 mois ensuite, vélo et natation.

Non.

Oui.

C'est l'acide hyaluronique.

La natation et le vélo

Oui c'est même recommandé.

Non.

Le temps qu'il faut pour que ce soit bien fait !

Oui il existe des opérations.

Oui de l'usure précoce c'est-à-dire de l'arthrose.

Non elles en sont encore au stade expérimental, mais c'est probablement une grande voie d'avenir.

Faire une opération sur les ligaments.

C'est une poche de décollement de la face antérieure de la rotule, ce qu'on appelle la maladie des carreleurs. Opération possible quand on n'arrive pas à guérir les gens autrement (par des mesures de prévention notamment).

Tout dépend du travail que l'on fait : de 1 à 4 mois.

Oui.

En général on évite avant 60 ans.

Oui.

Non.

A 24 ans il vaut mieux se faire opérer.

Ca ne se fait que dans quelques centres spécialisés, vous renseigner.

C'est la nécrose d'une partie du condyle fémoral.

Non, mais il peut y avoir des facteurs familiaux.

Non.

Non.

Probablement malheureusement non !

Oui a priori. Pratique de vélo, natation et course à pieds.

Des médicaments, sinon après le remplacement par une prothèse.

C'est l'atteinte du cartilage de la rotule.

Oui cela s'opère.

Un kyste derrière le genou dut à une lésion lésion intra-articulaire, il faut traiter la cause.

Travail de bureau 15 jours. Le vélo un mois et demi et la randonnée après deux mois.

Non.

Il existe plusieurs techniques, à chaque patient il faut choisir celle qui lui convient le mieux.

Cela dépend de l'importance de la dysplasie.

Prendre son mal en patience, ça guérit toujours mais c'est long.

Ca ne se traite pas, c'est très long. Deux ou trois mois.

Oui.

Parce qu'il s'agit d'un traitement qui doit être fait selon des indications très précises.

Au bout de trois à six mois pour tout récupérer.

A discuter avec le médecin anesthésiste.

C'est une anomalie anatomique.

Les étirements, et les sports comme la natation sauf la brasse.

Il s'agit d'une formation ostéo-fibreuse à la partie antérieure du ligament. Cela se traite très bien par arthroscopie.

Parce que les ligaments artificiels sont dangereux et ça ne fonctionnait pas.

Ah non surtout pas !

Non

Ce n'est pas conseillé.

Il s'agit plus d'échecs ou de complications (infection : arthrite du genou) que d'effets négatifs.

Attendre.

Oui. Le risque est plus important bien sûr, à cause de l'âge.

Cela peut-être un problème ligamentaire ou méniscal il faut faire une IRM.

Ce n'est pas un manque de liquide synovial et ce n'est pas grave.

Cela peut s'opérer dans certains cas.

La douleur à l'effort et les épanchements articulaires.

Non synonymes.

Oui.

Malheureusement souvent la chirurgie.

Oui mais beaucoup moins bien (cela dépend de l'usage que l'on fait de ses genoux).

Complications raideurs du genou, douleurs et échec de la plastie.

Cela provient généralement de la rotule.

Non, consultez votre médecin.

La science qui consiste à examiner le corps, le genou sous forme de chiffres.

Cela peut malheureusement se voire mais passe généralement au bout de quelques mois.

Non, consultez.

Pas dangereux mais témoins d'un dysfonctionnement.

Sub, c'est presque, on a l'impression que ça va se déboiter, on peut rester toute une vie comme ça avec une sub luxation.

C'est probablement le meilleur traitement. Ce n'est pas très douloureux.

Oui.

Dans un premier temps de la rééducation. Si échec discuter la chirurgie dans certains cas.

Non.

Non.

Consulter un médecin du sport.

Oui et il ne cicatrise pas toujours.

C'est assez rare.

Non ce n'est pas sans risque si vous faites du sport.

Eviter le vélo.

Eviter le vélo, privilégiez la natation.

Oui.

Le plus souvent non.

Cela peut malheureusement être la séquelle de l'algodystrophie.

Non mais probablement conseillée.

Clinique des Lilas.

Si tout va bien rien sinon consulter votre chirurgien.

En général l'IRM suffit et en cas doute on peut faire un arthro-scanner.

Ca dépend, on peut, des infiltrations à une intervention.

Discutez-en avec un médecin spécialiste.

Problème de ligament ou de rotule.

Oui mais il faut se méfier ce sont plutôt les douleurs de hanche qui descendent vers le genou.

Non je ne la connais pas.

L'hyperlaxité est un problème difficile qui doit être considérée au cas par cas.

Consultez le site de la SFA : Société Française d'Arthroscopie.

Consultez la SFA la Société Française d'Arthroscopie.

Car la durée de vie d'une PTG est d'environ 15 ou 20 ans.

Consultez la SFA, la Société Française d'Arthroscopie.

Consultez la SFA la société française d'arthroscopie.

Il s'agit d'une arthrose débutante.

Il faut essayer de comprendre pourquoi les interventions ont échoué. Il faudrait vous examiner.

Il n'y a pas d'âge, il y a des causes d'usure précoce hélas.

Plus qu'une IRM mais pas trop.

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