Ch@t : Diabète et grossesse

Les réponses du Dr Patrick Tubiana, gynécologue

Pas de lien avec un diabète mais vérifiez votre glycémie à jeun et après le repas de midi.

Il s'agit d'un diabète gestationnel.

Pas de diabète gestationnel mais vous êtes à suivre. Si vous êtes en excès de poids c'est-à-dire avec un BMI au dessus de 25, il va falloir faire un régime pour éviter un diabète de type II de la cinquantaine.

Les hypoglycémies après la naissance résultent de nombreux facteurs dont bien sur un diabète. Heureusement il y a des moyens pour les corriger et elles ne durent pas plusieurs jours les pédiatres et les puéricultrices surveillent les nourrissons et cela d'autant plus qu'il s'agit d'un bébé de mère diabétique.

A priori aucun.

Vous n'êtes pas diabétique actuellement pour rechercher un diabète gestationnel, il faut d'abord être enceinte et ensuite faire un test d'O’Sullivan vers 4 mois.

Oui parlez en a votre gynécologue.

Ce sont les problèmes de la prématurité demandez a l'équipe qui le prend en charge.

Probablement pas de diabète avec des glycémies a jeun normales.

Oui a 32 SA.

Non pas plus.

Oui en effet il existe un retard de maturité des poumons cela dépend du terme.

Probablement oui type II il va falloir consulter régime et traitement par comprimés.

Faites vos bébés avant 40 ans tout est plus simple.

Non directement, mais oui si l'accouchement est provoqué.

Non 3 fois non.

En général cela débute à partir du 2ème trimestre.

Votre test est normal.

Oui.

Non, il faut faire un test provoqué O'Sullivan 50 grs glycémie 1h.

Oui heureusement mais il faut être parfaitement équilibrée. Votre grossesse dure 12 mois, 3 mois avant et 9 mois.

Non vous êtes normale, et votre gynécologue a eu raison de ne pas faire de dépistage systématique avec une prise de poids de 11 kgs.

Avec un diabète gestationnel l'élément de surveillance pour équilibrer celui ci est justement votre glycémie.

Un peu plus que la population générale

Non.

Non si vous avez une prise de poids idem.

Oui votre diabète n'est pas une cause de stérilité.

Non.

Après le 4ème mois.

Oui, consultation pour suivi régime adapté.

Non si le test est normal.

C'est la même chose.

Non pendant la grossesse vos reins laissent passer plus facilement le glucose.

Pour le diabète gestationnel oui il existe plus d'hypertension liée a la grossesse. Pour le diabète type I il faut surveiller les artères du cœur comme les yeux comme les reins… etc .....

Ce test est fait une fois a 5 mois si tout est normal il ne doit pas être refait.

Consultation diabèto et gynéco (médecin et ou sage femme) mensuelle en alternant.

Oui un peu plus mais continuez à perdre du poids et faites vous suivre régulièrement.

135 kg oui vous pouvez et vous devez maigrir.

Peut-être pas mais vous devez être dépistée de nouveau O’Sullivan à 24 SA.

Essayer de trouver le bon traitement pour les vomissements.

Le coeur est normal.

Non très bien.

Intolérance ou diabète gestationnel c’est la même chose.

Continuer le régime et faites des glycémies à jeun...

 

Les réponses du Dr Valérie Foussier, endocrinologue

De fortes doses d'hydrocortisone est un facteur supplémentaire de diabète gestationnel ...parfois il faut augmenter les doses d'hydrocortisone pendant la grossesse ce qui peut exposer effectivement à un diabète gestationnel je vous conseille de le prévenir en supprimant déjà tous les sucres rapides merci d'avoir posé cette question que beaucoup se posent secrètement.

Il est probable que oui sauf si les règles hygièno diététiques sont poursuivies ainsi que le maintien d'un poids normal.

Un régime pauvre en sucres rapides.

Pas de manifestations cliniques pas de symptômes... essentiellement une glycémie après le repas >1.20 g/l.

Oui après 40 ans c’est une éventualité.

Risque de diabète gestationnel au 3 ème enfant et après je ne sais pas cela dépend surtout de l'existence ou non diabète dans la famille.

Je vous conseille de reprendre l'insuline...le risque d'hypoglycémie existe mais par expérience elles sont rares dans le diabète gestationnel.

A priori pas de lien.

Le dépistage du diabète après un diabète gestationnel est une glycémie à jeun et après le repas avec un dosage d'HBA1C, c'est de la physiologique mieux pour moi.

Allez y c'est le moment.

Non.

Vous faites partie de ces femmes diabétiques avec une grossesse. Il est souhaitable de vous déclencher avant le terme.

Une fois traitée à l'insuline les risques pour le bébé sont moindres cependant le gros bébé reste une éventualité et des hypoglycémies à la naissance aussi.

Un suivi endocrino plus rapproché est pour moi indispensable.

Je ne m'inquiète jamais je surveille et revoit rapidement les patientes il y a des écarts fréquents entre les taux obtenus aux tests et dans la vraie vie.

Oui c'est vrai il y a aussi > 35 ans et d'autres facteurs.

C'est considéré comme normale pour une grossesse.

Non c'est pareil que pour un vrai diabète sauf que c'est plus difficile à obtenir dans un vrai diabète.

Sans sucres rapides.

Il faut faire attention aux hypoglycémies, effectivement avoir toujours du sucre sur vous, 3 sucres et cela s'arrange, très peu de risque de tomber dans les pommes.

Association fréquente plutôt que lien.

Oui c'est lié.

Peut-être et vous seriez mieux sous insuline.

Comme les autres femmes si vous ne voulez pas de grossesses prenez une contraception vous pouvez obtenir une grossesse spontanée facilement.

Je vous le conseille si glycémie > 1.2.

Non pas de diabète gestationnel.

Ne stressez pas régime sans sucre et c'est tout.

Faites contrôler votre glycémie après le repas.

Ce n'est pas lié à l'insuline mais ce peut être lié au petit poids de naissance à surveiller

Ils sont inoffensifs mais fort désagréables raisons pour laquelle je ne les demande plus.

Il s'agit d'un diabète avant la grossesse un déséquilibre du diabete peut entraîner une fausse couche, faites-vous traiter rapidement.

Non pas d'autre alternative mais on peut vous aider sur le plan a vous désensibiliser je l'ai déjà en consultation

Non.

Oui tous les mois diabétologue et obstétricien et tous les 15 j le dernier trimestre le dernier mois toutes les semaines.

A préférer avant si possible sinon on s'adapte.

Quand la prise de poids a été excessive oui.

Non.

C'est une réaction saine !

L’échographiste est de bon conseil.

Oui quand la grossesse n'a pas été programmée et qu'elle est faite pendant une période de déséquilibre.

Après avoir équilibré son diabète oui.

C'est normal.

Il existe une insulino-résitance dans le RCIU c'est cela qui explique le diabète gestationnel.

Absolument pas.

Ils peuvent masquer une glycémie à 1.2 g/l.

Non.

Peut-être.

A 120 min pas de glycémie à 1 h c'est normal.

Pas de symptôme.

Le taux de sucre peut redevenir normal mais avec la poursuite du régime sans sucre.

Oui.

 

En savoir plus

On l'appelle diabète gestationnel, il apparaît pour la première fois pendant la grossesse et disparaît en général après l'accouchement. Il correspond à l'augmentation de la glycémie, c'est-à-dire au taux de sucre dans le sang, qui dépasse le seuil normal. Il doit pourtant faire l'objet de toutes les attentions, sous peine de complications pour la mère et de risques de malformations du fœtus. Grâce à un suivi, les femmes diabétiques peuvent bien sûr mener à bien une grossesse.

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