Comment se déroule une vasectomie ?

La vasectomie est une stérilisation chirurgicale masculine, reconnue comme méthode de contraception définitive. En pratique, comment se déroule cette intervention ? On fait le point.

Anaïs Plateau
Rédigé le , mis à jour le
Comment se déroule une vasectomie ?  —  Le Mag de la Santé - France 5


À 41 ans, Thomas est le père de deux petites filles. Il vit actuellement avec une femme déjà mère, elle-même de deux autres enfants. Cette famille recomposée ne souhaitait pas s’agrandir.

La vasectomie est autorisée depuis 2001 en France, et elle est quasiment entièrement remboursée par la Sécurité sociale. Les hommes qui veulent opter pour cette contraception tout en se laissant la possibilité d'avoir des enfants peuvent faire congeler leur sperme avant l'intervention.

La vasectomie comme contraception

Il y a un an, Thomas et sa compagne ont dû faire face à une grossesse surprise. "Ma compagne est tombée enceinte. On s’est retrouvé comme des idiots. Moi à 40 ans, elle à 36. J’étais persuadé que ça marchait plus parce que j’ai eu du mal à faire ma deuxième", explique le quadragénaire.

Le couple décide alors d’interrompre la grossesse. Pour ne plus avoir à faire ce choix, Thomas décide d’opter pour une vasectomie

"Moi, je corresponds à une cible qui va bien pour ce type d’opération. J'ai 40 ans et déjà deux enfants...", commente Thomas.

La contraception, une affaire de couple

Il y a trois mois, Thomas était dans cette clinique, à la place de Simon pour qui c'est aujourd'hui le grand jour. Ce père de trois enfants ira dans quelques minutes au bloc opératoire. La vasectomie, pour lui, c’est un juste partage de la contraception dans l’histoire de son couple. 

"Moi je n’avais vraiment rien à voir dans la contraception, c’est quand même quelque chose qui est très important dans un couple et porté que par ma femme. C’est ma participation", explique Simon, 33 ans. 

Simon a opté pour l’anesthésie générale. Quelques secondes plus tard, il est endormi. L’opération peut commencer. 

Un effet contraceptif qui n'est pas immédiat

"C’est comme une corde à violon, ça c’est le canal déférent. Donc c’est ça qu’il faut couper de chaque côté", explique le Dr Antoine Faix, chirurgien urologue-andrologue. Les deux parties du canal déférent ne communiquent plus. Le chirurgien reproduit le même geste de l’autre côté et 5 minutes plus tard c’est terminé. 

Mais attention, l’effet contraceptif n’est pas immédiat. "La principale consigne est de leur dire qu'ils sont toujours fertiles. On pense que c’est au moins une vingtaine d'éjaculations voire pour certains une quarantaine d’éjaculations. Il y a un stockage des spermatozoïdes dans les vésicules séminales et même si au fur et à mesure des éjaculations il y en a de moins en moins, chez les couples très fertiles, ce serait un peu dommage qu’il y ait un échec de contraception juste après le geste", commente le Dr Antoine Faix. 

Dans trois mois, Simon effectuera un spermogramme pour confirmer qu’il est bien stérile. En attendant, sport et activité sexuelle sont à proscrire pendant la semaine qui suit l'intervention. 

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