Mort inattendue du nourrisson : le point sur les gestes d'urgence et de prévention

C’est un drame qui reste rare, et le nombre de décès a beaucoup diminué à partir des années 90, depuis qu'on demande de ne plus coucher les nourrissons sur le ventre. Il y a malgré tout encore environ 500 décès chaque année et il est important d’en parler encore et nécessaire surtout de rappeler les messages de prévention essentiels.  

Quand parle-t-on de mort inattendue du nourrisson ?  

Mort inattendue du nourrisson (MIN) sont vraiment 3 mots qui terrifient parce que cela touche un nourrisson qui est supposé aller bien et être en pleine santé et qu’on va retrouver inanimé, ou malheureusement décédé, la plupart du temps dans son sommeil. Cela survient dans 90% des cas avant l’âge de 6 mois, même le plus souvent vers 3-4 mois mais il faut être vigilant jusque 1 an ½ -2 ans. 

Quelles sont les causes ?  

Quand cela survient, on va toujours proposer aux parents de chercher une cause, et on va souvent retrouver une ou plusieurs explications. Il y a beaucoup d’histoires infectieuses, une petite infection respiratoire, des histoires cardiaques ou d’autres pathologies non dépistées, une inhalation ...  

Il y a également un grand rôle des facteurs de risque environnementaux, notamment les habitudes liées au couchage du bébé, qui peut être la cause unique ou qui peut avoir jouer un rôle associé.  

On sait surtout que le nourrisson est fragile, le fonctionnement de son cerveau est encore immature, et la quasi-totalité des arrêts cardio-respiratoires chez l’enfant sont liés en premier lieu à un problème respiratoire. 

Que faire si un bébé ne respire plus, s’il ne réagit pas ?

Si on est seul , il faut continuer quelques cycles et alerter les secours tout en continuant à masser. A deux l’un va appeler dès le début. Au téléphone, le SAMU va pouvoir guider sur les gestes à faire (haut parleur), réanimation cardiopulmonaire (RCP) jusqu’à l'arrivée des secours. 

Pour tout arrêt cardio-respiratoire, ce sera les mêmes gestes quelle que soit la cause (cela peut aussi arriver suite à un accident domestique, une noyade, un étouffement, ou suite à un grand malaise). Il faut surtout avoir en tête que chaque minute compte et il faut commencer les gestes de premiers secours AVANT que les secours n’arrivent. 

Messages de prévention

Savoir comment réagir c’est bien mais comme ce n’est malheureusement pas toujours suffisant, voici les conseils de prévention. Ces conseils viennent des études, des interrogatoires des familles, des autopsies. Des facteurs de risque sont souvent retrouvés.  

Conseils pour prévenir les MIN concernant avant tout le couchage du bébé :  

Un dernier message.... 

Zéro tabac pendant la grossesse et dans l’environnement, cela majore le risque de mort inattendue du nourrisson.