Ch@t : L'allaitement

Ch@t du 18 février 2010 Avec les réponses du Dr Francis Schwetterlé, gynécologue et des sages-femmes Bernadette Martinot et Christine Coursaget.

La rédaction d'Allo Docteurs

Par La rédaction d'Allo Docteurs

Rédigé le , mis à jour le

Les réponses du Dr Francis Schwetterlé, gynécologue

Oui, vous pouvez reprendre, c'est le bébé qui décidera du rythme et du succès de la reprise.

Oui, on peut stimuler au tire-lait si le bébé n'est pas disponible ou disposé, s’il est séparé de sa maman on recommande de tirer une fois toutes les 3 heures, les heures ouvrables.

Mettre le bébé au sein, c'est mieux que le tire-lait.

Oui bien sûr.

Ca instaure le sevrage, les 3/4 premiers mois de la vie du bébé.

Si le bébé est rassasié après un sein, il est inutile de donner le 2ème. Sinon, il ne faut pas s'en priver.

Bien positionner le bébé la tête dans le prolongement de son corps, le ventre du bébé contre le ventre de la maman, la tête bien en face du mamelon, l'offrir en regard de la lèvre supérieure pour que le bébé ouvre bien sa bouche.

Il s'endort !

Bien sûr vous pouvez donner votre lait au lactarium du 93.

Ce n'est pas le déficit de boisson qui était responsable du sevrage précoce. Quand on allaite on boit quand on a soif.

Parce qu'il n'y a pas d'air dans le sein.

C’est la quantité qui n'est peut être pas suffisante mais la qualité est toujours suffisante.

Non.

Dès qu'un rythme satisfaisant de tété est atteint, on peut tirer du lait, quelques grammes, le congeler pour qu'il soit disponible en quantité suffisante quand vous voudrez vous absenter quelques heures.

Cela peut être une contamination lors de la naissance, par les voies vaginales ou l'administration d'antibiotiques dans les premiers jours de la vie.

C'est une fierté pour la maman d'avoir une prise de poids de 40 à 50 gr, il va se réguler spontanément au fil des semaines.

Oui, renseignez-vous auprès de votre pédiatre ou de votre gynécologue.

Oui. Déconseillé.

C'est la technique chirurgicale utilisée qui permet de savoir si c'est possible ou non, les réduction de plus de 400 grammes sont souvent peu compatibles avec un allaitement suffisant pour nourrir le bébé, mais cela ne vous empêche pas de le mettre au sein pour profiter du contact.

Jusqu'à la diversification de l'alimentation (les 6 premiers mois).

Le co-allaitement est possible pendant la grossesse.

La chute du placenta lève l'inhibition de la lactation, c'est la chute de la progestérone qui fait avoir le lait.

Oui.

On peut insérer le stérilet hormones dès 6 semaines après la naissance du bébé.

Oui.

Il faut trouver une personne suffisamment déterminée et bienveillante pour attendre que le bébé veuille bien prendre le biberon avec votre lait.

70 % d'eau dans le lait.

Une fois que la lactation est installée, on peut faire les deux.

Allez sur ce site : http://www.lecrat.org/

Ca complique un petit peu la mise en route, il faut être bien entourée pour commencer.

Je vous conseille de rencontrer une consultante en lactation.

Oui dès 32 semaines même avant.

http://www.lecrat.org/

Oui.

Oui, on peut allaiter que pendant 1 mois, c'est l'introduction du biberon qui débutera le sevrage en augmentant la fréquence des biberons, on réduira la production de lait.

Oui. Si le grain de beauté est accessible au diagnostic.

Oui.

Oui il vaut mieux éviter car cela perturbe la relation olfactive spécifique entre l'odeur de la maman et de son bébé.

Il existe en principe des réseaux. Consultez le site de la COFAM.

1 mois dit l’AFSSAPS.

C'est inutile.

Après deux ans d'allaitement le souvenir du contact et du plaisir avec le bébé est trop fort pour le remplacer par votre partenaire. La patience et la force de conviction et le désir de celui-ci vous permettra de retrouver les sensations antérieures.

C'est variable en fonction du bébé, de sa faim, c'est avant tout une rencontre.

L'allergie au lait de vache serait encore plus importante !!

48 h au frigo.

Il durera en fonction du choix du bébé. S'il préfère le sein, l'absence de règles peut se poursuivre.

Il n'est pas différent si le bébé peut aller tout de suite au sein de sa maman, s'il n'y a pas de séparation.

Oui c'est possible. S'il réclame beaucoup la production va suivre et la croissance aussi.

Il peut y avoir plein de raisons, mais il ne devrait pas pleurer. Il peut avoir un muguet qui l'empêche de téter par exemple.

Il est conseillé de donner les deux seins pour réduire le risque d'engorgement.

C'est une façon très positive que d'apprendre le "non" à son bébé en associant le retrait du sein au "non" et de la récompense s'il ne port plus, d'avoir accès au sein. A prendre sur le mode ludique.

Chercher le bébé pour la tétée, le changer après la tétée, bien-être rassurée pour la maman qui se repose.

En fin d'allaitement un pic de prolactine qui donne envie de dormir et si on ne se repose pas c'est qu'on lutte et donc on est fatigué.

http://www.lecrat.org/

Si vous ne buvez pas assez ça va accentuer votre constipation.

Le privilège de l'allaitement c'est de consacrer tout le temps au bébé et il vaut mieux différer l'usage du tire-lait lorsqu'il est endormi.

Non.

Oui c'est qu'il est gourmand.

Même une tétée est bénéfique, a fortiori 1 mois.

Un mois maximum dit l'AFFSAPS.

Le sevrage se fait toujours par l'introduction d'un biberon qui au début peut contenir du lait maternel mais très rapidement devra contenir du lait artificiel pour arrêter la production de vos seins. C'est la façon dont vous vivez votre sevrage qui est importante en évitant les sentiments de culpabilité.

Ca peut aider pour les maman ombilicaires ou pour les mamans qui ont des crevasses.

http://www.lecrat.org/

Parce que vous avez des fringales en fin de tétées peut-être. Mais en principe 2 kg de moins entre une maman qui allaite et une autre pas !

Est-ce que votre bébé mouille toujours les couches ? Cela peut être le signe d'une diminution de la quantité de lait qu'elle ingurgite et je vous invite à revoir les positions du bébé, les fréquences de rencontre pour augmenter votre production.

Oui.

Il serait intéressant de redéfinir la place du papa vis-à-vis du bébé et vis-à-vis de la femme. Pour éviter une frustration masculine.

Le libre accès des mamans pour allaiter leur bébé et la distribution du lait de la maman au bébé.

Oui avec de la patience.

Il faut manger à sa faim ce qu'on aime manger et éviter les produits lactés.

http://www.lecrat.org/

En moyenne 8 jours, avec de nombreuses entorses car quand on aime on ne compte pas.

Ca donne du goût au lait, pas trop conseillé quand même.

Oui, moyennant une préparation des seins et l'idée que ça ne pourrait pas marcher pour éviter les déceptions car c'est le bébé qui est le décideur final.

http://www.lecrat.org/

Il n'y en a jamais eu !

L'excès de produit lactés consommés par la maman modifie la composition du lait et induit des coliques chez le bébé avec des selles vertes.

Oui.

COFAM.

Les réponses de Bernadette Martinot, sage-femme

Oui la plupart des femmes perdent du poids plus facilement, à condition d'allaiter au moins plusieurs semaines.

Pour le bébé, il est vrai que les toxines du tabac passent dans le lait mais en fumant le moins possible, le lait maternel sera toujours meilleur que le lait industriel.

Il se peut juste que la production de lait soit moindre en quantité.

Car beaucoup de chirurgiens qui opèrent les abcès de sein craignent une récidive de l'abcès et recommandent alors d'arrêter l'allaitement.

On peut toujours utiliser un tire lait dans le but de drainer un sein tendu et douloureux.

Le bébé régule lui même son appétit, et la mère donnera en priorité le sein qui lui permettra de se soulager d'une tension éventuelle, un sein ou les deux, pas de règles strictes.

Nous ne sommes pas en France dans une culture d'un allaitement long, mais si cela vous convient comme ça, votre enfant se sèvrera de lui même quand il sera près. L'OMS recommande toujours d'allaiter deux ans.

On considère six semaines.

Oui tout à fait, vous pouvez allaiter après l'intervention.

Chaque enfant est différent et le prochain sera peut être plus efficace sans donner de crevasses. Il n'est pas recommandé de démarrer avec des bouts de sein, mais il vaut mieux laisser le bébé se débrouiller naturellement.

Oui, risque que les seins coulent à la piscine, c'est tout.

La mère et l'enfant se synchronisent petit à petit, les tétées ne peuvent pas être à des fréquences régulières car la composition du lait varie dans la journée. Un bébé tètera bien lorsqu’il sera prêt à téter. On voit des difficultés venir quand l'enfant est forcé. Il vaut mieux allaiter à l'éveil de l'enfant et non "à la demande".

 Non pas du tout.

On peut toujours apporter des aliments riches en fer et en zinc, en petite quantité, pour palier au risque de déficit après 6 mois.

A mon avis le problème que vous évoquez vient de notre culture en France de la séparation pour la nuit. Votre enfant a simplement besoin de se sentir près de vous pour sa sécurité. Dans les pays où il est courant que la mère dorme avec son enfant tant qu'elle allaite, ceci n'est pas un problème.

Peut être faut il lui proposer le sein plus souvent, la porter en écharpe pour qu'elle ait un accès libre au sein, comprimer votre sein des qu'elle tète moins vigoureusement pour augmenter le flot de lait et qu'elle prenne bien le lait gras de fin de tétée. Vous pouvez aussi boire des tisanes d’allaitement, prendre du fenugrec et voir une consultante en lactation si besoin.

La glande mammaire arrive à maturation vers trois mois de grossesse.

Oui.

Chaque enfant a son propre appétit, mais s'il a des coliques, vous pouvez le laisser plusieurs tétées de suite sur le même sein pour qu'il obtienne un lait plus gras et moins riche en lactose ; les aliments à éviter pour vous seraient les protéines de lait de vache dont les allergènes peuvent passer dans le lait.

Selon l'appétit de l'enfant et la production de la maman.

Je vous suggère d’aller dans une réunion de soutien à l'allaitement à la lèche league ou à solidarilait, vous trouverez d'autres mères avec ces mêmes questions.

Le lait se tarie petit à petit au fur et à mesure que les tétées s'espacent.

Si son comportement est normal, que sa prise de poids est bonne, oui, c'est normal.

Il vaut mieux qu'une autre personne lui donne, son papa par exemple ; et prendre une tétine molle, ramollie avec la chaleur dans une casserole d'eau bouillante.

Votre bébé s'est peut être habitué aux mamelons en silicone mais vous pouvez tenter de les enlever en cours de tétée quand vous serez prêts tous les deux.

Oui ce sont les graisses qui remontent, mais c'est parfaitement consommable.

Les nouvelles recherches recommandent de diversifier.

J'espère bien, vous avez du maigrir, mais votre glande mammaire a fait ses preuves ! Avec des aliments énergétiques riches en fer, zinc comme la viande blanche. Fruits et légumes ne sont pas assez nutritifs.

Bien sûr, vous avez deux seins.

Il me semble que oui.

Non.

Cela sera plus simple pour vous d'essayer de les caler en même temps, l'un encouragera l'autre à téter en déclenchant l'éjection du lait.

Un stérilet au cuivre : non.

Non.

Ayez confiance ! Par contre je vous suggère de porter le prochain bébé en écharpe pour plus de liberté : les mains libres pour vous occuper de la grande, et l'accès facile au sein dans l'écharpe.

3 mois.

Demandez leur, de vous laissez le bébé en peau a peau des la naissance pour qu'il puisse téter, au pire si ce n'est pas possible votre bébé tètera plus tard.

Toutes les mères ont besoin d'allaiter plus souvent en fin de journée, c'est physiologique ; portez votre bébé en écharpe pour le faire patienter.

Il parait qu'en consommant moins de produits laitiers et plus d'huiles végétales (huile d'onagre , lécithine de soja ) cela pourrait s'améliorer.

Oui, les produis anesthésiques sont rapidement éliminés et non stockés dans votre organisme.

Femme votre lait est composé de 87% d'eau, pas besoin de lui donner à boire de l'eau en plus. Les selles sont fréquentes et liquides au sein, pas forcement une diarrhée.

Oui si vous avez un reflexe d'éjection fort, lait qui gicle en jet, cela peut donner des coliques au bébé. Vous pouvez extraire ce premier lait manuellement ou avec une tire lait et donner à votre bébé le lait plus gras de fin de tétée.

Allez sur le site de l'AFCL, association française des consultantes en lactation.

J'imagine que vous n'avez pas encore accouché, il vaut mieux traiter cela avant, mais oui vous pourrez allaiter.

C'est physiologiquement normal, j'espère que vous allaitez allongée dans votre lit.

Vous pouvez utiliser une tire lait électrique pour stimuler votre lactation et lui donner votre lait en priorité.

Les réponses de Christine Coursaget, sage-femme

Suivre en couple la séance de préparation à la naissance et à la parentalité qui porte sur l'allaitement. C'est l'information sur l'allaitement avant la naissance qui sécurise, rassure et informe pour allaiter dans les meilleures conditions.

Aucun intérêt et aucune préparation n'est nécessaire, éviter les crèmes sur le mamelon avant l'accouchement.

Aucun risque.

Selon les recommandations de santé publique 6 mois exclusivement et si c'est possible pour les parents et l'enfant, poursuite de l'allaitement jusqu'aux 2 ans de l'enfant (puisqu'il a besoin de lait).

Il n'y a rien à faire pendant la grossesse (mais vérifier que ce ne soit pas un problème médical, dermatologique par exemple) pendant l'allaitement si cette sensibilité persiste utiliser des crèmes grasses (lanoline par exemple) et envisager un "bout de sein" en silicone si le contact n'est vraiment pas supportable. Voir avec les soignants.

La préparation des seins à l'allaitement est inutile par contre une information sur l'allaitement est nécessaire. (Séances de préparation à la naissance et à la parentalité).

Les consultants en lactation prescrivent quelquefois du Motilium, il faut surtout s'assurer que le bébé prend bien le sein, que les tétées sont très fréquentes et efficaces c'est au cours d'une consultation avec un spécialiste de l'allaitement que cette prescription doit se faire.

Oui aucun problème vous pouvez manger de tout.

C'est parce que le lait sort qu'il est produit. Pour avoir plus de lait augmenter le nombre de tétées efficaces au sein et/ou utiliser un tire-lait pour augmenter la production et... continuer à prendre du galactogil ou de la tisane de fenouil.

Les recommandations de santé publique sont les suivantes : allaitement exclusif 6 mois diversification alimentaire à 6 mois avec poursuite de l'allaitement jusqu'aux 2 ans de l'enfant il reste bien sur des anticorps.

Oui c'est normal, toutes les femmes ne voient pas le colostrum sortir mais vous en avez.

Vous pouvez essayer quand votre bébé est efficace pendant la tétée lui enlever le "bout de sein" en cours de tétée ne le faites pas hurler et recommencer très souvent l'opération.

Le stress négatif oui car les commandes hormonales dépendent du cerveau des émotions beaucoup de sécurité et de confiance peuvent surmonter le stress.

Les femmes éprouvent du plaisir à allaiter c'est vrai car l'hormone qui provoque les flux est l'ocytocine "hormone de l'amour". Quant à l'excitation sexuelle du mamelon les patientes se plaignent plus souvent des douleurs en début d'allaitement et de quelque chose de ne pas désagréable ensuite.

A température ambiante 4h au réfrigérateur (pas dans la porte) 48h au congélateur. -4 mois-

Oui avec un allaitement exclusif.

Site des consultantes en lactation.

Si son comportement est normal que sa prise de poids est bonne oui c'est normal.

Manque de formation sur la physiologie de l'allaitement pour beaucoup d'entre eux.

Aucune norme plus il y a de tétées nocturnes longtemps mieux c'est pour l'allaitement, 7 semaines c'est encore très jeune pour arrêter de téter la nuit.

Biberon verre ou plastique ou tout simplement sachet en plastique beaucoup moins encombrant.

Quel âge a le bébé ?

Voir une consultante en lactation. Un RDV chez un ostéopathe peut être aussi une solution.

Patience pas de bagarre DES PISTES essayez des choses attractives en couleur et en goût faites des purées avec votre lait faites le partager votre repas commencez par le sein et ensuite proposez lui la nourriture.

Quel âge a-t-il ? Si il a plus d'un mois, n'attendez pas qu'il s'endorme en sommeil, calme au sein, posez le dans son berceau pendant sa période de sommeil agité.

Aucun problème ne vous inquiétez pas, la capacité à allaiter n'a rien à voir avec la taille des seins. Vous avez surement un léger changement de volume mammaire, à 6 mois vos seins vont produire du colostrum mais vous ne vous en rendrez pas forcément compte et vous aurez une montée de lait le 2ème ou 3ème jour après l'accouchement.

C'est possible d'allaiter tout de suite après une césarienne.

Malheureusement pas de réponse, prenez rendez-vous avec une consultante en lactation.

Est-ce que votre fille, votre mari et vous même êtes heureux de cet allaitement ? Si oui n'écoutez pas votre entourage et continuer à vivre comme vous l'entendez.

La lactation a besoin d'un mois avant de bien s'installer donc les premiers mois, tétées fréquentes et proximité maman bébé. Et après le premier mois il est possible de tirer le lait pour que papa donne un biberon mais en l'absence physique de maman car bébé ne comprendrait pas !

Tirez votre lait et donnez-lui la quantité que vous allez tirer, elle prendra ce qui lui convient remplacez plutôt la tétée qui va être supprimé par rapport à votre absence (si vous reprenez le travail).

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