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Le pancréas, une autre victime de l'alcool

Par La rédaction d'Allodocteurs.fr
rédigé le 16 décembre 2008, mis à jour le 20 novembre 2012

Peu connu, le pancréas a pourtant des fonctions importantes dans la digestion et la sécrétion de l'insuline. L'inflammation du pancréas, ou pancréatite, est souvent due à une consommation excessive d'alcool. Surviennent alors douleurs violentes et vomissements.

Sommaire

 

Un organe central de l'appareil digestif


Marina Carrère d'Encausse et Michel Cymes décrivent les caractéristiques du pancréas.

Le pancréas est une glande très discrète lorsque tout va bien mais lorsqu'elle se réveille les symptômes peuvent être très violents.

L'inflammation du pancréas, ou pancréatite, entraîne des douleurs abdominales intenses, des nausées, des vomissements, parfois jusqu'à l'évanouissement… Une crise conduit le plus souvent à une hospitalisation en urgence pour soulager la douleur et évaluer l'état du pancréas. Dans sept cas sur dix, l'alcool est en cause mais on peut aussi souffrir d'une pancréatite sans rien boire du tout.

Le pancréas est un organe qui a la forme d'une feuille et mesure environ 15 centimètres. Situé dans la partie droite de l'abdomen, il est en contact avec de nombreux organes : l'estomac, le duodénum qui est le début de l'intestin, le foie le recouvre aussi partiellement, et le canal qui évacue la bile du foie vers l'intestin, traverse également le pancréas.

Cet organe tout en chair est avant tout une glande qui a deux fonctions : une partie dite exocrine qui fabrique les enzymes nécessaires à la digestion des graisses, elles passent par la voie digestive et rejoignent la bile. Une autre partie dite endocrine fabrique quant à elle l'insuline et le glucagon. Deux hormones indispensables à la régulation du taux de sucre dans le sang. Contrairement aux enzymes, ces hormones passent directement dans la circulation sanguine.

L'atteinte de la partie endocrine peut provoquer un diabète tandis que celle de la partie exocrine provoque une insuffisance qui aura des répercussions sur la digestion. Quand le pancréas libère ses propres enzymes contre lui, il provoque sa propre auto-digestion. Résultat, cet organe se nécrose et des dommages apparaissent aussi dans les tissus voisins.

Une maladie du pancréas peut se manifester par des vomissements si le duodénum est touché ou par une jaunisse, si la bile ne peut plus s'écouler. Et comme de gros paquets de nerfs passent entre le pancréas et la colonne vertébrale, on comprend la douleur intense dans le dos que ressentent les patients souffrant du pancréas. Sans oublier que la proximité du pancréas avec de nombreux vaisseaux rend très difficile la chirurgie de cet organe.


Le pancréas, organe sous surveillance


L'écho-endoscopie permet d'observer le pancréas et d'établir un diagnostic précis.

Il n'est pas toujours facile de connaître l'origine d'une douleur située au-dessus de l'estomac avec une simple échographie. Il existe un autre examen qui permet d'étudier de plus près le pancréas et la vésicule : l'écho-endoscopie.

L'écho-endoscopie est un examen très précis qui consiste à introduire une sonde d'échographie directement à proximité des organes que l'on souhaite explorer. Cet examen est très utile pour établir un diagnostic.


La pancréatite, une inflammation du pancréas


Attention, images d'intervention chirurgicale : le chirurgien retire la partie malade du pancréas.

Les symptômes les plus fréquents de ces affections sont une douleur violente au niveau de l'estomac et dans le dos, un amaigrissement ou une jaunisse.

Le cancer du pancréas est diagnostiqué tardivement, lorsque les métastases se sont déjà propagées à d'autres organes, ce qui explique que moins de 20 % des malades soient opérés.

De même, seules 10 % à 15 % des pancréatites, c'est-à-dire une inflammation du pancréas, sont traitées chirurgicalement.


Quand le canal pancréatique se bouche


Attention, images d’intervention chirurgicale : l'objectif de l'intervention est de déboucher le canal pancréatique grâce à une prothèse.

Les crises peuvent être causées par une obstruction du canal pancréatique. Dans ce cas, une intervention est parfois nécessaire pour rétablir la circulation du suc pancréatique, indispensable à la digestion des aliments.

Pour lever le barrage qui apparaît sur le canal pancréatique, le chirurgien met en place une prothèse. La prothèse permet ainsi de maintenir ouvert le canal du pancréas et garantit un écoulement normal du suc pancréatique. L'intervention s'effectue sous anesthésie générale.

Grâce à un endoscope, le gastro-entérologue opère en passant par les voies naturelles. Le patient n'aura donc aucune cicatrice. Dans plus de 80 % des cas, les douleurs disparaissent totalement après l'opération et les patients peuvent reprendre une vie normale sans régime alimentaire particulier.


Un excès d’alcool souvent mis en cause


Dans sept cas sur dix, l'alcool est la cause de la pancréatite.

Il s'agit d'une pancréatite chronique si la maladie continue à évoluer alors que la cause est traitée et d'une pancréatite aiguë quand elle n'a pas de conséquence durable. Elle est le plus souvent d'origine alcoolique (sept fois sur dix en moyenne).

En arrêtant la prise d'alcool, la pancréatite aiguë se résorbe. Il faut savoir que les médecins préconisent également l'arrêt du tabac, qui favorise l'apparition du cancer, surtout sur un pancréas qui a déjà souffert d'une inflammation.

Enfin, les statistiques montrent que 80 % des patients ayant souffert d'une pancréatite aiguë révèlent en moyenne un diabète vingt ans plus tard.


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Vos commentaires
Dr Tourmente - Allodocteurs.fr
Modérateur
@coccinelle 3 : il existe également des aliments hyperprotéinés et hypercaloriques disponibles en pharmacie (prescription médicale possible).
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coccinelle 3
aine a dit :
je suis d'accord avec tatou car moi aussi j'ai eu une pancréatite due à des calculs de vésicule billiaire et j'ai 30 ans je ne suis pas alcoolique d'ailleurs je ne bois jamais.
coccinelle 3 a dit :
Bonjour Alors voila suite a un accident domestique je suis rentré en urgence a l hôpital et j ai fais plusieurs examens Scanner et suite au scanner ils sont détectés 4 kistes pseudos. Du pancréas jeter a 55 kilos je suis descendue a 46 kilos cela fais 1 an. Que je suis suivi a l hôpital tout les 3 mois pour examen IRM ils sont détectés le mois de mars qu il me rester 1 kiste sur 4 je fais de temps en temps des crise de pancretite J ai repris un peu de poids en sachant. qu a l arriver je pesé 46 kilos et maintenant je fais 51 kilos pour 1m67 Mon mari dit que je ne grossi pas j aimerai savoir si je pe reprendre du poids car je déjeune le matin a midi je déjeune l après-midi je goute et le soir je dîne et après diner je prend 1 ou voir 3 dessert je comprend pas pourquoi je ne grossi pas mon médecin ma prescrit des compléments alimentaires mais rien n y fait alors j'aimerai qu on m aides svp a voir plus claire merci pour vos reponse Cdlt

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coccinelle 3
Bonjour Alors voila suite a un accident domestique je suis rentré en urgence a l hôpital et j ai fais plusieurs examens Scanner et suite au scanner ils sont détectés 4 kistes pseudos. Du pancréas jeter a 55 kilos je suis descendue a 46 kilos cela fais 1 an. Que je suis suivi a l hôpital tout les 3 mois pour examen IRM ils sont détectés le mois de mars qu il me rester 1 kiste sur 4 je fais de temps en temps des crise de pancretite J ai repris un peu de poids en sachant. qu a l arriver je pesé 46 kilos et maintenant je fais 51 kilos pour 1m67 Mon mari dit que je ne grossi pas j aimerai savoir si je pe reprendre du poids car je déjeune le matin a midi je déjeune l après-midi je goute et le soir je dîne et après diner je prend 1 ou voir 3 dessert je comprend pas pourquoi je ne grossi pas mon médecin ma prescrit des compléments alimentaires mais rien n y fait alors j'aimerai qu on m aides svp a voir plus claire merci pour vos reponse Cdlt
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sousou
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fifine
après une écho vésicule épaisse et le pancréas pas visible scannet à effectuer ou pas douleur à droite sous les cotes, douleurs dorsales gastrite, brulures dos le médecin pensait à un zona depuis 4 ans je me suis bourrée de médic anti inlammatoires et paracétamol j'ai tout arreté j'en ai marre

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tatou
moi 22 ans je l'ai eu a 21 ans!!
mais bon je précise a chaque fois pancréatite a cause de calculs.
mais bon dans la tête des gens c'est l'alcool point a la ligne alors que je ne bois jamais!!!
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aine
je suis d'accord avec tatou car moi aussi j'ai eu une pancréatite due à des calculs de vésicule billiaire et j'ai 30 ans je ne suis pas alcoolique d'ailleurs je ne bois jamais.
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tatou
La pancréatite est une maladie très douloureuse pour l'avoir vécue !!! Mais que l'on arrête de penser que ttes les pancréatites sont dues à l'alcool !!!! bJe l'ai eue à cause de calculs biliaires !
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