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Pourquoi il faut prendre soin de son périnée

Le périnée est un groupe de muscles qui fait surtout parler de lui après un accouchement, un évènement qui le fragilise. Quand tout fonctionne bien, on ne le sent pas et on ne s’en occupe pas. Pourtant, toutes les femmes en ont un. Et de lui dépendent, en particulier, la qualité des rapports sexuels, mais également ce qu’on appelle la continence, urinaire ou anale.

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Pourquoi il faut prendre soin de son périnée
Sommaire

Le périnée : un groupe de muscles

Périnée : qu'est-ce que c'est ? Il s'agit d'un groupe complexe de muscles, de ligaments et de membranes bien cachés. Il s'agit d'une sorte de "petit hamac" qui s'attache devant, dans le pubis et, derrière, à la base de la colonne vertébrale (coccyx). Le périnée forme donc le plancher du bassin et à lui seul, il soutient tous les organes situés à ce niveau.

Périnée : un rôle essentiel dans la continence urinaire et anale. En se contractant, le périnée exerce une pression sur les sphincters de l'urètre et de l’anus. Sans oublier que la tonicité des muscles du périnée améliorent la qualité des rapports sexuels.

Quand le périnée se relâche

Intervention chirurgicale sur une patiente suite à une épisiotomie...

Si le périnée n’est pas assez efficace, différentes gênes peuvent survenir.

Le prolapsus : la descente d'organes. On peut remarquer parfois des descentes d’un ou plusieurs organes. Le rectum, par exemple, s’affaisse et descend au delà de l’anus mais aussi une incontinence urinaire et des troubles de défécation (la constipation est un signe fréquent).

L'accouchement est une épreuve pour le périnée. Le bouleversement hormonal de la grossesse rend les muscles et les ligaments plus lâches. L’accouchement distend tous les tissus de la région du périnée. Il ne faut pas oublier que cette partie du corps peut soutenir un bébé de plus de trois kilos, qui doit en outre passer par le vagin… Une épreuve pour le périnée souvent plus compliquée si la prise de poids a été importante, ou s’il y a eu plusieurs grossesses sans rééducation périnéale. Sans compter le recours à une épisiotomie, une incision chirurgicale du périnée pour agrandir l'orifice vulvaire et faciliter la sortie du bébé.

Après un tel chamboulement, l’ensemble des tissus du périnée a parfois du mal à retrouver sa tonicité initiale. Mais ce n'est jamais une fatalité. Rééducation du périnée ou intervention chirurgicale sont les deux solutions d'emblée proposées.

Réeduquer son périnée

Séance de rééducation du périnée

Après un accouchement, les séances de rééducation sont prises à 100 % en charge par la Sécurité sociale. En moyenne, dix séances sont prescrites par le médecin. La phase de rééducation consiste à faire travailler les muscles du périnée pour retrouver de la tonicité.

Il existe plusieurs méthode de réeducation :

  • la rééducation dite manuelle : une méthode d’auto rééducation. La patiente va apprendre à contracter elle-même les muscles du périnée et à les maîtriser. Ces exercices peuvent être répétés à la maison ;
  • la rééducation périnéale avec électro-stimulation : le travail se fait grâce à une sonde placée dans le vagin. Cette sonde envoie des petites décharges électriques dans le but de contracter le périnée ;
  • le bio-feedback : une sonde endovaginale enregistre les contractions effectuées par la patiente. Sur un un écran, elle visualise le travail musculaire effectué et l'améliore au fil des séances.

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