Fibromes utérins : quelles sont les alternatives à l'hystérectomie ?

Y a-t-il du nouveau dans les traitements du fibrome ? Quelles sont les alternatives à l'hystérectomie ?

La rédaction d'Allo Docteurs
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Rédigé le , mis à jour le

Les réponses avec le Pr Olivier Graesslin, gynécologue-obstétricien :

"On a développé beaucoup d'alternatives au traitement radical qu'est l'hystérectomie. L'hystérectomie a l'énorme avantage de donner un résultat de 100% sur les problèmes de saignements ou sur les problèmes de douleurs mais elle a l'inconvénient de supprimer définitivement la possibilité d'une grossesse.  On a donc développé des alternatives conservatrices. On dispose aujourd'hui d'un traitement médicamenteux qui est une véritable avancée. C'est la révolution de ces dernières années dans le traitement médical du fibrome.

"Jusqu'à maintenant, on n'avait que les progestatifs avec un effet sur les fibromes qui n'était pas du tout sélectif, on avait un problème de tolérance globale de ces médicaments qui ne sont pas toujours bien tolérés. Et leur efficacité était discutable. Aujourd'hui, on dispose d'un traitement beaucoup plus intéressant parce qu'il va donner très rapidement des résultats sur les saignements, plus de 80-90% des femmes vont au bout de sept jours être sans règles pendant les trois mois de durée du traitement. On va obtenir une réduction durable du volume des fibromes, ce qui n'était pas le cas avec les médicaments précédents. Ce traitement est donc une vraie révolution qui va permettre au final de réduire le nombre de patientes que l'on va opérer. Cette stratégie est donc intéressante à la fois en terme d'efficacité et en terme de coût. Et aujourd'hui, on peut se réjouir que ce médicament ait rejoint la pharmacopée française depuis plusieurs années. De nombreuses Françaises bénéficient de ce traitement."