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Encyclopédie

Les hormones de croissance en questions

Par La rédaction d'Allodocteurs.fr
rédigé le 15 janvier 2009, mis à jour le 13 avril 2012

Les hormones de croissance utilisées de nos jours sont des hormones de synthèse prescrites dans des cas bien définis, un déficit entraînant un retard de croissance chez l'enfant, par exemple. Mais elles sont aussi indispensables à la bonne santé de l'adulte…

Sommaire

 

Qu’est-ce que l'hormone de croissance ?


Marina Carrère d'Encausse et Michel Cymes expliquent l'utilisation des hormones de croissance.

L'hormone de croissance est un traitement pour les enfants trop petits. Il a d'ailleurs été à l'origine d'un scandale sanitaire dans les années 1980. Près de 120 enfants sont morts, car on leur a injecté des hormones de croissance infectées par l'agent de la maladie de Creutzfeldt-Jakob. Le problème, c'était l'origine de ces traitements qui étaient extraits d'hypophyse naturelle, une glande cérébrale prélevée sur des cadavres. Aujourd'hui les traitements à l'hormone de croissance existent toujours, mais ils n'ont plus rien à voir avec le passé. Depuis 1988, ce sont des médicaments de synthèse fabriqués en laboratoire.

L'hormone de croissance aussi appelée somatotropine, est une hormone naturellement synthétisée. Elle nous permet de grandir, de développer nos os et nos muscles. Elle est stockée et sécrétée au cœur du cerveau par l'hypophyse. Cette glande sécrète et commande les hormones. 

A la sortie de l'hypophyse, l'hormone de croissance est transportée dans la circulation sanguine. Pour faire grandir l'organisme, elle provoque la multiplication des cellules, notamment celles des muscles et des os.


Les déficits en hormone de croissance chez l'enfant


Agathe, 12 ans, a grandi normalement jusqu'à l'âge de 4 ans avant de connaître un ralentissement progressif de sa connaissance.

Quand on ne fabrique pas d'hormone de croissance ou pas assez, la croissance est ralentie. En France 3 000 enfants seraient concernés par ce déficit, qui s'explique parfois par un défaut de développement de l'hypophyse ou une lésion. Mais la cause d'une carence en hormone de croissance reste souvent inconnue.

Les personnes présentant un déficit en hormone de croissance représentent 75 % des patients traités. Mais le médicament est également prescrit pour cinq autres pathologies : 

  • le syndrome de Turner (absence totale ou partielle de chromosomes X chez la femme qui entraîne un dysfonctionnement des ovaires)
  • le syndrome de Prader-Willi (maladie génétique se caractérisant par une diminution du tonus musculaire à la naissance)
  • une anomalie du gène Shox
  • une insuffisance rénale
  • un retard de croissance chez l'enfant né petit pour l'âge gestationnel.

Il s'agit de cinq maladies très différentes les unes des autres mais dont le point commun est d'entraîner, la plupart du temps, un problème de croissance.


Quels sont les effets chez l’enfant ?


Le déficit en hormone de croissance est comblé par des injections quotidiennes

Il arrive que l'hormone de croissance ne soit pas produite en quantité suffisante. Dans ce cas, l'enfant grandit plus lentement et sa taille adulte sera plus petite que la normale.

Jusqu'en 1973, 1,20 m à 1,40 m représentait la taille que pouvait espérer atteindre les personnes atteintes de nanisme hypophysaire, autrement dit, celles qui souffraient d'un déficit en hormone de croissance. Aujourd'hui, des injections quotidiennes permettent de remplacer l'hormone qui fait défaut.

Dans les années 1980, l'hormone de croissance pouvait provenir d'hypophyse de cadavres. Maintenant l'hormone utilisée est synthétique et sans danger. Mais aujourd'hui c'est la question du déremboursement du traitement par hormone de croissance qui fait polémique. De nombreux parents se sont donc mobilisés pour que leurs enfants puissent continuer à bénéficier du traitement.


Hormones de croissance : polémique sur le déremboursement du traitement


Entretien avec Jean-Luc Harousseau, président de la Haute Autorité de Santé (HAS)

Le traitement par hormone de croissance permet, pour beaucoup d'enfants, d'atteindre une taille dite "normale" à l'âge adulte. Et pourtant, pour les cinq pathologies (syndrome de Turner, syndrome de Prader-Willi, anomalie du gène Shox, insuffisance rénale et retard de croissance chez l'enfant né petit pour l'âge gestationnel), le médicament a été menacé de déremboursement. Une étude a en effet révélé chez les patients traités pour un retard de croissance, une très faible surmortalité par rapport à la population générale. Il s'agit des premiers résultats d'une étude européenne, l'étude Saghe, publiée en décembre 2010.

Finalement, après une procédure contradictoire, la Haute autorité de santé a finalement décidé de maintenir le remboursement de l'hormone de croissance dans tous les cas.


Quels sont les traitements chez l’adulte ?


L'adulte aussi peut souffrir d'un déficit en hormone de croissance

Chez l'adulte, l'hormone de croissance joue également un rôle fondamental dans de grandes fonctions. Là aussi, quand elle manque, les patients reçoivent de l'hormone synthétique.

Face aux vertus de cette hormone
, il pourrait être tentant d'en prendre pour lutter contre le vieillissement. Mais ce n'est pas sans danger. Avec l'âge, en effet, le risque de développer un cancer augmente. Il est d'autant plus grand que l'on prend de l'hormone de croissance.

Pour les plus jeunes, il faut savoir que l'hormone de croissance endommage sérieusement le muscle cardiaque. On se souvient de footballeurs trentenaires, et a priori en très bonne santé, s'effondrant au milieu d'un match. Dans ce type de cas, le doute reste permis sur d'éventuels abus d'hormones de croissance. Il ne s'agit plus alors d'un médicament, mais d'une substance dopante.


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andres95
bonjour , docteur Voila j'ai 18 ans j'aimerait grandir un peu plus car je ne fait que 1M60 . j'ai appris que le sauna , la viande , la musculation favorisait le taux d'hormone de croissance , es ce vrai ? puis , les médicament de musculation peuvent-ils aider le taux d'hormones de croissance ? si oui , laquelle ? merci d'avance de votre réponse . cordialement
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mathisenzo
voila mon fils a suivit un traitement d'hormone de croissance pendant 1 ans et que j'ai fait arrêter car je vous voulez voir si il grandisses seul il a bien grandit mais bien grossit aussi sauf que maintenant il est en surpoids et il possible que sa vienne de l'hormone car il a grossi quant il as commencer
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Dr Tourmente - Allodocteurs.fr
Modérateur
@malykat : la fréquence à laquelle pratiquer l'injection est variable selon les produits. Les effets indésirables sont les suivants mais ils sont en général bien tolérés : Réaction au site d'injection : rougeur, douleur, œdème. Bouffées de chaleur, maux de tête, sécheresse vaginale, instabilité émotionnelle, douleurs osseuses, douleurs musculaires, diminution du volume des seins, impuissance, diminution de la taille des testicules, œdèmes des membres inférieurs. Risque de décalcification (ostéoporose), notamment lors des traitements prolongés.
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Dr Tourmente - Allodocteurs.fr
Modérateur
@malikat : S'il s'agit bien d'une puberté précoce, on prescrit 'un traitement de freination pubertaire grâce à l'utilisation d'un produit de synthèse qui freine la sécrétion des hormones hypophysaires de la puberté. En France, on peut prescrire des produits qui sont des produits d'action prolongée (4 semaines), ou très prolongée (12 semaines). Les produits sont injectés par voie intra-musculaire ou sous-cutanée. Disponibilité : avec l'ordonnance du médecin, le traitement est délivré régulièrement par votre pharmacien. Il se garde à température ambiante. C'est une infirmière qui effectue les injections à son cabinet ou au domicile.' Source : CHU de Toulouse
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malykat
bonjour ma petite fille après divers examens présente un age osseu d'un enfant de 11 ans alors quelle n'a que 8 ans on lui à prescris un traitement avec des injection de'hormones de syntèse pour ralentir le cartillage j'aimerais savoir si ce traitement présente un risque ? ces injections se pratique tous les jours? merci de vos conseil qui pourrait me rassurer
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Dr Tourmente - Allodocteurs.fr
Modérateur
@alexisivan : la tabac n'est jamais recommandé et oui, il est dangereux (il fait 60 000 morts en France par an...). Je ne peux pas vous répondre un peu, beaucoup,... cela dépend des personnes mais je peux vous conseiller d'arrêter de toute façon !
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alexisivan
bonjour j'aimerais savoir s'il est dangereux un peu ou beaucoup ou vraiment trop de fumer pendant une cure d'hormone de croissance merci beaucoup
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Kent'1
Bonjour docteur , j'ai 16 ans et je suis gardien de but au Dijon Football Cote D'Or , je mesure 1.67m et mon reve est de devenir footballeur professionel , j'ai les qualités requise pour selon mes entraineurs excepté ma taille jugé insuffisante pour accéder au très haut niveau , je vis pour le football et j'ai encore l'espoir d'une carrière professionel , je veux prendre des hormones de croissances pour pouvoir grandir et acceder à mon reve , quelques centimètres de plus changerait ma vie , je sais que je n'est peut etre pas finis ma croissance mais les hormones de croissance peuvent surement etre une solution . Est ce que mes espoirs sont réalisable ? Est ce que des hormones de croissance peuvent me faire grandir ? Quel est le prix ? Comment cela fonctionne ? Merci
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Dr Tourmente - Allodocteurs.fr
Modérateur
@mjskmc : 1 heure par semaine, c'est tout à fait raisonnable.
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mjskmc
mon garçon agé de 10 ans pratique les courses cyclismes depuis l'age de 3 ans à raison d'un entrainement de 1h00 par semaine et une course de 10 mn le week end. sa vitesse de croissance était de 4.6 cm/an jusqu'à l'age de 8 ans et maintenant elle est de 3,6 cm/an jusqu'à ce jour.aujourd'hui il mesure 130 cm à 10ans. ma question est : est-ce que son sport peut causer un problème pour sa croissance? dois-je aller consulter?
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